正确答案: D

庆大霉素

题目：慢性肾盂肾炎患者肾功能不良患者禁用（）

解析：由于抗生素多由肾脏排泄，肾功能减退时，一方面排泄量减少致尿中药物浓度减低，使尿路感染不易控制；另一方面药物在体内潴留，容易积蓄中毒，进一步加重肾功能损害。因此，在选择抗生素时应考虑肾功能不全的程度、药物的药代动力学及毒性等。因氨基糖苷类抗生素对肾脏的毒性大，在肾功能减退时，一般不予选择，必须应用时则应减量；而碳氢酶烯类、第三代头孢菌素应减量，并加大给药间隔时间。

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[单选题]初产妇，26岁。胎儿娩出后无阴道流血，胎盘娩出后阴道流血不断，时多时少，1小时内阴道流血量达600ml，血压70/50mmHg，脉搏126次／分。此时应采取的紧急措施是（）

静注缩宫素加强宫缩

解析：本例为子宫收缩乏力性出血，首选子宫收缩药，静注缩宫素加强宫缩。不是胎盘残留，不需手入宫腔探查；不是宫颈裂伤和阴道血肿。胎盘娩出后阴道流血时多时少，是子宫收缩乏力性产后出血的特征。

[单选题]3岁男童，突起高热、畏寒、昏迷，抽搐来院急诊，T40℃，P120次/分。BP65/47mmHg，神清，轻度脱水。腹软无压痛。本病最可能的诊断是（）

中毒型菌痢

[单选题]按幻觉产生的条件分类，不包括（）

真性幻觉

解析：按幻觉体验的来源分为真性幻觉和假性幻觉，按幻觉产生的条件可分为功能性幻觉、反射性幻觉、入睡前幻觉和心因性幻觉。

[单选题]易发生DIC的白血病是（）

AML-M3

[单选题]以下检查中，不符合皮质醇增多症的项目是（）

小剂量地塞米松抑制试验能被抑制

解析：因各种病因所致的皮质醇增多症，其下丘脑-垂体一肾上腺轴的关系发生改变，外源性的小剂量地塞米松不能抑制。所以答案C不符合皮质醇增多症。

[单选题]双胍类降糖药主要作用机制为（）

加速糖的无氧酵解，促进外周组织摄取葡萄糖

[单选题]卡氏肺孢子虫肺炎（肺孢子菌肺炎）的首选治疗是（）

复方新诺明

[单选题]不属于抗菌药物治疗霍乱目的的是（）

加快退热

[单选题]男，16岁，2天前有进不洁水果史，现出现发热38．5℃，腹痛、腹泻，里急后重，大便次数逾10次／天，已用过氯霉素、卡那霉素未见效果，仍有脓血便。选用下列何种抗菌药物较有针对性（）

氟喹诺酮类药物