正确答案: C
题目:今有一肾衰女性病人,64岁,体重50kg,血清肌酐为3mg/100ml,每日服用地高辛治疗心衰,此病人服用地高辛的实际剂量应调整为常规剂量的多少(地高辛的半衰期为43小时,由肾排泄的分数为Fu=0.76,正常男性的肌酐清除率为120ml/min)()
解析:肌酐清除率Ccr.gif=(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl)(女性×0.85)=[(140-64)×50×0.85]/(72×3)=14.95(ml/min)。该病人地高辛消除常数=(0.693/t1/2){[(病人Ccr.gif/正常Cer-l)×Fu]+1}=(0.+693/43){[(1.4.95/120-1)×0.76]+1}=5,36×10-3,病人的地高辛实际半衰期t1/2=0.0693/5,36×10-3=129.3h。该病人由于肾功能衰退,地高辛的半衰期延长了2倍,因此剂量也应缩小2倍。
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