正确答案: A

慢性肾炎

题目：男性患者，50岁。全身轻度水肿3年。血压140／90mmHg，尿蛋白（++），尿沉渣：红细胞15个／HP，颗粒管型（++），BUN10mmol／L。最可能的诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性间质性肾炎的病理特征是（）

间质水肿及细胞浸润

解析：急性间质性肾炎的主要病理改变是间质水肿与细胞浸润，肾小管上皮细胞损伤、坏死；间质纤维化肾小管萎缩是慢性间质性肾炎的病理改变；系膜增生肾小球硬化是肾小球病变；小血管纤维样坏死是小管炎的病理改变。

[单选题]肾病综合征常用如下利尿剂治疗，其中哪种利尿剂分类是错误的（）

A.呋塞米为噻嗪类利尿剂B.氨苯蝶啶为潴钾利尿剂C.布美他尼（丁尿胺）为袢利尿剂D.不含钠的低分子右旋糖酐为渗透性利尿剂E.螺内酯为潴钾利尿剂

解析：呋塞米和布美他尼(丁尿胺)同为袢利尿剂，呋塞米不是噻嗪类利尿剂。

[单选题]过敏性紫癜肾炎属于哪型免疫反应（）

解析：过敏性肾炎是免疫复合物致病，属Ⅲ型变态反应。

[单选题]女性，38岁，四肢无力，双下肢水肿及皮下出血点2个月，查：尿蛋白（++），红细胞（++），ANA（+），有光过敏，最大的可能诊断是（）

[单选题]女性，30岁。5天来高热、腰痛、尿频、尿痛，尿液检查有较多红细胞及白细胞。尿蛋白（+），血白细胞计数升高，最可能的诊断是（）

急性肾盂肾炎

[单选题]女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-），心率124次／分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2～3级。

[单选题]男性，15岁，下肢水肿1周，血压110／65mmHg，尿蛋白7．6g／24h，血肌酐80μmol／L，血白蛋白20g／L。