正确答案: B

窦性心律+心室起搏心律,起搏器工作模式为VAT

题目:患者女性,70岁,植入双腔起搏器5年。随防复查心电图如图4-8-5所示,正确的表述是()。

解析:患者安装的是双腔起搏器,心电图显示第2个QRS波群为室性期前收缩,其余的每个QRS波群前均有窦性P波和心室起搏信号,表明感知了自身的心房波后按设定的A-V间期触发释放一个刺激脉冲起搏心室,因而其工作模式为VAT。VAT模式适用于存在房室传导阻滞而窦房结功能正常的患者,其主要优点为心室起搏频率可随窦性频率改变,属于生理起搏模式。第5个QRS波群为室性融合波。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]AAI起搏器患者发现长、短两种不同的起搏间期,如图4-8-12所示,引起该现象最可能的原因是()。
  • 交叉感知

  • 解析:图中可见长、短两种不同的心房起搏间期,短起搏间期为基础起搏间期(设定为800ms)。出现长起搏间期是因为心房感知器交叉感知到心室除极波后起搏节律重整所致。

  • [单选题]图4-8-13中A、B图为同一起搏器患者24小时内不同时间记录的心电图,以下为有关该心电图的描述,其中错误的是()。
  • 基础起搏间期为700ms

  • 解析:VDD模式是VAT和VVI起搏模式的组合,图中显示此患者的基础起搏间期为900ms。

  • [单选题]下列不会对起搏器产生干扰的是()。
  • X线检查

  • 解析:除X线检查外,上述其余选项均可产生电磁干扰,影响起搏器的正常工作。

  • [单选题]关于生理性起搏的描述,错误的是()。
  • 右室心尖部起搏用于治疗肥厚型梗阻性心肌病,属于一种生理起搏模式

  • 解析:右室心尖部起搏产生从心尖部至心底部的非同步收缩,有利于减轻流出道梗阻,这种非生理性起搏方式可用于治疗肥厚型梗阻性心肌病。

  • [单选题]关于起搏器介导的心动过速的阐述,不正确的是()。
  • 多见于VVI起搏器患者

  • 解析:起搏器介导的心动过速通常发生在双腔起搏器患者。

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