正确答案: A

尽量保留，以减轻可能的畸形

题目：口腔颌面部损伤清创时，对创伤组织的去留应（）。

解析：口腔颌面部损伤清创的原则是尽可能保留颌面部组织。除坏死组织外，一般仅将创缘略加修整即可，但是存在的异物要尽可能去除，B项不正确。有细菌、但尚未发展成感染的伤口在清创后做初期缝合，故C项错误。颌面部血运丰富，组织再生能力强，对于唇、舌、鼻、耳及眼睑等重要部位，即使大部分游离或完全离体，只要没有感染坏死，也应尽量保留，D、E项不正确。故选A。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者男，32岁。自觉左腮腺区有一肿块临床上作腮腺扪诊，正确的检查方法是（）。

示指、中指、无名指平触

解析：腮腺触诊一般以示指、中指、无名指三指平触为宜，忌用手指提拉触摸，排除A、B；下颌下腺及舌下腺的触诊则常用双手合诊法检查，另外还需检查各腺体的大小、形态，有无肿块，口内的导管有无充血、肿块、变硬，有无结石，以示指、中指、无名指三指平触并由后向前检查腮腺及下颌下腺的分泌液情况等，排除C、D；所以此题选E。

[单选题]涎石病最好发于（）。

下颌下腺

解析：涎石病是在腺体或导管内发生钙化性团块而引起的一系列病变，85%发生于下颌下腺，与下列因素相关：①下颌下腺为混合性腺体，分泌的唾液富含黏蛋白，较腮腺分泌液黏滞，钙的含量也高出2倍，钙盐容易沉积；②下颌下腺导管自下向上走行，腺体分泌液逆重力方向流动，导管长，在口底后部有一弯曲部，导管全程较曲折。故本题选D。

[单选题]患者男，43岁。近几年来左侧腮腺数次肿痛，每年发作1～2次，抗感染治疗可控制。平常口内有时有咸味液体流出。检查腮腺导管口有少量分泌，尚清，该患者不宜实行的治疗是（）。

腮腺切除术

解析：此患者单侧腮腺肿痛，反复发作，抗感染治疗可控制，说明可能是腮腺炎症性疾病，平常口内有时有咸味液体流出，可诊断为化脓性腮腺炎，治疗方法有清洗导管，去除脓液，有助于炎症控制，所以A正确；急性发作时采用有效抗生素，所以B正确；按摩腮腺腺体和服用维生素C可促进腮腺的分泌，增加唾液分泌量，所以C、D正确。而腮腺切除术不适合腮腺化脓性炎症，所以E错误，故此题选E。

[单选题]患者女，30岁。右下颌后牙肿痛一周伴开口受限。检查开口度25mm，右下颌智牙阻生，周围软组织肿胀。此时X线检查的目的是了解（）。

阻生牙的牙根形态

解析：X线检查对阻生牙的诊断和治疗非常重要，通过X线检查，可以确定阻生智牙的位置、方向、形态、牙根数目及形态、与邻牙的关系、与下牙槽神经管的距离和磨牙后间隙的大小等。该患者X线检查的目的是阻生牙的牙根形态。故选D。

[单选题]皮脂腺囊肿的特征性表现是（）。

与皮肤粘连，病变中央有小色素点

解析：皮脂腺囊肿的特征性表现是与皮肤粘连，病变中央有小色素点。囊壁中无皮肤附件的为表皮样囊肿；皮脂腺囊肿内为潴留的皮脂；甲、状舌管囊肿、始基囊肿内为囊壁上皮分泌的液体样物质。其他几项也是皮脂腺囊肿的表现，但C为特征性表现。故本题答案是C。易误选D。

[单选题]以下何种情况行腭裂语音治疗无效（）。

弱智

[单选题]下列对牛角钳描述正确的是（）。

多用于拔除下颌磨牙二根者

解析：牛角钳仅适于根分叉较大的二根牙，故B、C、D、E不正确。

[单选题]下列描述不属于种植术并发症的是（）。

创口裂开及黏膜穿孔

[单选题]男，35岁。左下颌第三磨牙区疼痛5周，左侧咬肌区肿痛4周，切开见大量黄色黏稠脓液，X线片可见左侧下颌角区骨质疏松。最可能的感染细菌是（）。

金黄色葡萄球菌