正确答案: C

慢性支气管炎急性发作

题目:女性,65岁。临床诊断为慢性结石性胆囊炎,拟择期行胆囊切除术。近3年来每到冬季就开始咳嗽、咳痰,时有发热。患者术前又出现咳嗽、多痰、体温38.1℃。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]急性肾功能衰竭少尿期每日的补液量应该是
  • 前一天的出量(尿量+大便量+胃肠道丢失量+引流量+出汗量)+500ml

  • 解析:正常人呼吸道和皮肤每日不显性蒸发约为700ml、内生水约400ml,故基础需水量约为300--400ml/天。急性肾小管坏死少尿期,由于患者尿量很少,在不透析的情况下,过多的水分进入身体,将引起水中毒,出现高血压、肺水肿、脑水肿等严重并发症。因此严格控制入量是必要的,但如果补液太少,则即不能满足生理需要,又不利于肾功能的恢复。因此对于此时的患者掌握“量出为入”的原则是非常必要的,特别是对伴有发热、腹泻、体腔引流的患者,要适当增加液体入量。急性肾小管坏死少尿期是疾病的一个严重阶段,身体处于消耗明显,单纯依靠体重来观察补液量是否合适,可靠性较差。此时除体重观察外,应结合心率、中性静脉压等指标综合分析较为可靠。

  • [单选题]外科预防性使用抗生素的适应证中,不包括
  • 所有Ⅰ类切口


  • [单选题]乳腺癌发现有腰椎转移灶,其转移途径为( )
  • 椎旁静脉系统


  • [单选题]女性,42岁。肾移植术后2周。离床活动后突感移植肾区疼痛,心慌、气急、大汗淋漓。查体:心率120次/分,血压75/40mmHg。面色苍白。移植肾区膨隆,移植肾肿胀压痛明显。血肌酐180mol/L。首先应考虑的肾移植并发症是
  • 移植肾破裂


  • [单选题]黑色素瘤为
  • 高度恶性肿瘤,局部扩大切除

  • 解析:黑色素瘤为高度恶性肿瘤,发展迅速,应该做局部扩大切除。

  • [单选题]皮肤基底细胞癌为
  • 对放射线敏感,可放疗,也可手术切除

  • 解析:皮肤基底细胞癌来源于皮肤或基底细胞,发展慢,很少转移,对放射线敏感,可放疗,也可手术切除。

  • [单选题]有关肘关节损伤后遗症,哪种说法不正确
  • 肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人

  • 解析:肘关节骨化性肌炎的发生率成年人高于儿童。

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