正确答案: B

难免流产

题目：患者，女性，30岁，下腹部阵发性疼痛伴阴道流血5天，停经60天。妇科检查：子宫稍大，宫口开大2cm，胎囊堵塞于宫颈口内。该患者诊断考虑为（）

解析：临床类型实际上是流产发展过程中的不同阶段。①先兆流产：妊娠28周前出现少量阴道流血，无妊娠物排出，随后出现阵发性下腹痛。妇科检查宫口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。治疗后症状消失，可继续妊娠。②难免流产：先兆流产阴道流血增多，阵发性下腹痛加剧，或出现阴道流液（胎膜破裂）。妇科检查宫口扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫口内，子宫大小与停经周数基本相符或略小。③不全流产：难免流产继续发展，部分妊娠物排出宫腔，且部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处，或胎儿排出后胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫颈口，影响子宫收缩，导致大量出血，甚至发生休克。妇科检查见宫颈口已扩张，宫颈口有妊娠物堵塞及持续性血液流出，子宫小于停经周数。④完全流产：指妊娠物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口已关闭，子宫接近正常大小。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]受理执业医师注册申请的机构是（）

所在地县级以上卫生行政部门

解析：根据《中华人民共和国执业医师法》第13条：国家实行医师执业注册制度，取得医师资格的，可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。

[单选题]患者，女性，35岁，阴道分泌物增多，外阴瘙痒，性交后出血3天。妇检：宫颈及阴道充血，分泌物呈脓性，宫颈黏膜外翻。该患者最佳治疗方案为（）

抗感染治疗

解析：急性宫颈炎肉眼多表现为宫颈红肿，颈管黏膜充血、水肿，有脓性分泌物自宫颈外口流出；组织学表现为血管充血，子宫颈黏膜及黏膜下组织、腺体周围可见大量中性粒细胞浸润，宫腔内可见脓性分泌物。急性宫颈炎以全身治疗为主，应针对病原体选用抗生素。若为淋病奈瑟菌感染，应大剂量、单次给药，常用第三代头孢菌素、喹诺酮类及大观霉素治疗；若为沙眼衣原体感染，应用四环素类、红霉素类及喹诺酮类药物治疗。