[单选题]女,28岁,发热半月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。体检:皮肤瘀点、Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自().
正确答案 :A
血液学检查
解析:明确的感染性心内膜炎诊断包括病理学标准和临床标准,细菌学检查阳性在临床标准中有决定性诊断价值。血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法。E选项中,细菌学检查是正确的,但组织学检查错误,故答案选A。
[单选题]男性,40岁,8个月前行二尖瓣机械瓣置换术,近1个月出现发热,体温波动在37.8~38.8℃,化验Hb8.2g/L,尿RB:5~6个/HP,血培养结果未回报。治疗应首选的药物是().
正确答案 :A
青霉素
解析:患者为晚期人工瓣心内膜炎,感染以草绿色链球菌为主,首选青霉素治疗。
[单选题]亚急性感染性心内膜炎具有决定诊断意义的依据是().
正确答案 :A
血培养
[单选题]感染性心内膜炎的赘生物,下列哪项说法是错误的().
正确答案 :C
易发生于室缺的左心室心内膜上
[单选题]女性,33岁。因风心病合并感染性心内膜炎收入院,下列哪项处理是错误的().
正确答案 :E
感染未控制时,绝对禁忌手术
[单选题]亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是().
正确答案 :D
草绿色链球菌
解析:亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是草绿色链球菌;急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。
[单选题]女性,29岁。不明原因发热2个月,使用多种抗生素治疗无效。查体:听诊心脏有杂音。疑为感染性心内膜炎收住院。
正确答案 :
[单选题]22岁男性,大学二年级学生。近一年来听课注意力不集中,发呆发愣,时有自语自笑,动作迟缓,吃一顿饭要一个多小时。5天前开始终日卧床,不吃饭,不知上厕所。精神检查:意识清晰,卧床不动不语,针刺其身体无反应。肌张力增高。令病人张嘴,反把嘴闭的更紧,把病人肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变,躯体及神经系统检查未见其他异常体征。
正确答案 :
[单选题]患者女性,36岁,间断反复发热2个月,既往有风湿性心脏病史5年,查体:胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音,心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音,向左腋下传导
正确答案 :
[单选题]女性,32岁,反复发热在37.5℃~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛就诊,体检:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级,并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,发热待查
正确答案 :
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