正确答案: D

室间隔缺损

题目：下列哪种疾病可在胸骨左缘第3～4肋间触及收缩期震颤（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]完全性右束支传导阻滞可出现的分裂是（）

S2通常分裂

[单选题]Graham-Steell杂音见于

A.二尖瓣狭窄B.三尖瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全

解析：氢氯噻嗪属噻嗪类利尿药，长期使用可引起血钾降低，血糖及血尿酸增高。因此，伴有痛风的患者禁用。

[单选题]肝硬化导致血小板减少的最主要原因是

脾大，脾功能亢进

[单选题]显性感染的特点是

病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤

[单选题]肠梗阻根据病因分为以下几种，除了（）

慢性肠梗阻

解析：肠梗阻的病因分类：机械性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、血管性肠梗阻。

[单选题]吉兰--巴雷的首发症状通常是（）

四肢远端对称性无力

解析：四肢远端进行性对称性无力是吉兰--巴雷综合征的首发症状，可以合并双侧周围性面瘫，病情严重时累及呼吸肌和影响吞咽功能，但不会出现排尿障碍。

[单选题]正常人胸部触诊检查语音震颤，下列部位最弱的是（）

肺底

解析：语音震颤在两侧前后的上胸部和沿着气管、支气管前后走向的区域，即肩胛间区及左右胸骨旁第1、2肋间隙部位最强，于肺底最弱。

[单选题]患者男，46岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天因劳累出现腹痛、呕血，量约5ml。该患者最可能的诊断是（）

十二指肠溃疡

解析：上消化道出血是消化性溃疡的常见并发症，消化性溃疡患者在发生出血前常有上腹疼痛加重的迹象。

[单选题]男性，22岁。叩诊心界向左下移位，心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音。该患者的诊断不可能是（）

二尖瓣脱垂综合征

解析：二尖瓣脱垂综合征心脏听诊心尖区或其内侧可闻及收缩中晚期非喷射样喀喇音，此音在第一心音后0.14秒以上出现，为腱索被突然拉紧或瓣叶的脱垂突然中止所致。紧接喀喇音可听到收缩晚期吹风样杂音，常为递增型，少数可为全收缩期杂音，并掩盖喀喇音。有时在心尖区可听到高调响亮乐音性收缩晚期杂音，类似百日咳或雁鸣样。收缩期杂音出现越早，出现时间越长，表明二尖瓣反流越严重。