• [单选题]下列有关甲胎蛋白检查的临床意义,哪项不正确()。
  • 正确答案 :E
  • 阴性结果可排除原发性肝癌的诊断


  • [单选题]女性患者,50岁。有十二指肠溃疡病史20年,因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药,最佳的选择为()。
  • 正确答案 :D
  • 塞来昔布

  • 解析:非甾体抗炎药主要是抑制环氧化酶(COX),COX是花生四烯酸合成前列腺素的限速酶,COX有两种异构体即COX-1和COX-2,阿司匹林、吲哚美辛、苯巴比妥十非那西丁+咖啡因+氨基比林及安乃近属于非选择性环氧化酶抑制剂,主要机制是抑制COX-2而减轻炎症反应,但特异性差,同时抑制COX-1,导致胃肠黏膜生理性前列腺素E合成不足。而西乐葆属于选择性COX-2抑制剂,可减少对胃黏膜的损伤。

  • [单选题]下列描述不符合食道癌临床特征的是()。
  • 正确答案 :E
  • 下段多于中段

  • 解析:食管癌早期临床表现:主要是胸骨后不适、烧灼感、针刺样或牵拉样痛;进食通过缓慢,有轻度哽咽感。中晚期症状:进行性咽下困难、食物反流及由于长期摄食不足导致明显的慢性脱水、营养不足、消瘦与恶病质。该病发病男性多于女性,老年人易患。食管癌的病变部位以中段居多,下段次之,上段最少。

  • [单选题]女,25岁,左下腹隐痛伴解脓血便2年,加重3个月,抗感染治疗无效,大便培养阴性。近2周来高热、腹胀、肛门排气少。查体:一般情况欠佳,贫血貌,全腹膨隆,中下腹肌紧张,压痛明显,无反跳痛,叩诊鼓音增强。
  • 正确答案 :

  • [单选题]女,33岁,反复右下腹痛3年,伴腹泻,便质糊状,无脓血,无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布,纵行溃疡,活检示非干酪性肉芽肿。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者男性,46岁,因急性机械型肠梗阻剖腹探察术,术中发现距回盲瓣40cm的回肠狭窄,狭窄长度约10cm,未发现其他可导致梗阻的病变,未发现腹腔淋巴结肿大。术后病理回报狭窄回肠全肠壁慢性炎症.以淋巴细胞浸润为主,肌层无明显破坏。
  • 正确答案 :

  • [单选题]女性,35岁。腹痛,便秘3个月,加重10天。2年前患肺结核。查体:腹软,右下腹压痛,触及一鸡蛋大小包块,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。
  • 正确答案 :

  • [多选题]病历摘要:患者女性,35岁。反复腹痛、腹泻4年,情绪紧张时加重。体查无异常,多次大便常规和培养正常。肠镜未见异常
  • 正确答案 :

  • [单选题]病历摘要:患者女性,35岁。反复腹痛、腹泻4年,情绪紧张时加重。体查无异常,多次大便常规和培养正常。肠镜未见异常
  • 正确答案 :

  • [多选题]患者,男性,40岁,HBsAg(+)30年,2个月来发热并右上腹痛。查体:体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(+)。
  • 正确答案 :

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