正确答案: C

急性胰腺炎

题目:患者,男,55岁。昨天中午参加婚宴后下午开始腹痛,为持续性胀痛,牵涉到后背,伴恶心、呕吐。有胆囊结石病10年。查体;体温37.2℃,血压110/82mmHg,脉率108次/分,呼吸24次/分,巩膜可疑黄染,上腹膨隆,全腹压痛,以左上腹为重,轻度肌紧张,肠鸣音1~2次/分。WBC11×109/L,N80%,血淀粉酶1500U/L,尿淀粉酶2200U/L,B超显示胆囊多发结石,胆总管宽0.8cm,胰腺增大,边界不清,胰周有积液。对该患者的可能诊断是()

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]下列不属于胃溃疡演变的是()

  • [单选题]急性单纯性胆囊炎一般不采用下列哪种治疗措施()
  • 胆囊切除术

  • 解析:急性单纯性胆囊炎仅在胆囊黏膜产生炎症、充血和水肿,可考虑先用非手术治疗控制炎症,待进一步查明病情进行择期手术。

  • [单选题]年轻男性,于饮酒后突然痛、腹胀、恶心呕吐,查体:急性病容,腹平坦,上腹部轻度肌紧张及反跳痛,为明确诊断首选的检查是()
  • 血、尿淀粉酶测定

  • 解析:根据饮酒诱因及腹痛、腹胀、恶心呕吐症状,应高度怀疑急性胰腺炎,故需测定血、尿淀粉酶。

  • [单选题]胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况时,不属于必须积极进行手术治疗的范围()
  • 同时存在幽门括约肌反射性痉挛

  • 解析:胃十二指肠溃疡大出血手术指征   (1)出血甚剧,短期内即出现休克,说明出血来自较大血管,难以自止。   (2)经短期(6~8小时)输血(600~900ml)后,血压、脉搏及一般情况仍未好转;或虽一度好转,但停止输血或输血速度减慢后,症状又迅速恶化;或在24小时内需要输血量超过1000ml才能维持血压和红细胞比容,均说明出血仍在继续,应迅速手术。   (3)不久前曾经发生过类似的大出血。   (4)正在进行胃、十二指肠溃疡药物治疗的患者发生大出血,表示溃疡侵蚀性很大,非手术治疗不易止血。   (5)年龄在60岁以上或伴有动脉硬化症的患者发生胃、十二指肠溃疡大出血。   (6)同时存在瘢痕性幽门梗阻或并发急性穿孔者。(E错误)

  • [单选题]预防非甾体抗炎药所致消化性溃疡首选药物是()
  • 米索前列醇


  • [单选题]对肠易激综合征的诊断推荐罗马Ⅲ标准,不正确的是()
  • 情绪不稳,表现失眠、抑郁等

  • 解析:目前诊断肠易激综合征(IBS)国际采取罗马Ⅲ标准,①排便频率异常(每天>3次,或每周

  • [单选题]治疗消化道出血较为理想的是()

  • [单选题]关于"间质性膀胱炎"描述,下列哪项是错误的()

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