正确答案:
题目:患者男性,40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院,给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗,患者病情无好转,呼吸困难加重,予BiPAP无创通气。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者男性,50岁,半个月前有右下肢骨折病史,予石膏固定,此次因"突发胸闷、气促5小时"来院。查体:神志清,呼吸急促,右肺可闻及湿啰音,未闻及哮鸣音,心率120次/分,P2>A2,腹软,无压痛。下列检查支持肺栓塞诊断,除了()
D-二聚体370μg/L
[单选题]患者女性,77岁,结肠癌术后4天出现腹痛、腹泻,排水样便,静脉使用抗生素效果不佳,3天后高热,体温38~40℃。查体:腹略膨隆,腹肌软,无压痛及反跳痛,肠鸣音活跃,腹部创口愈合欠佳,无红肿、压痛。血常规:白细胞12×109/L,中性粒细胞90%。B超提示右侧盆腔3cm×4cm大小液性灶,回声不均。该患者处理应优选()
B超定位下穿刺引流
解析:根据题目所提供信息,患者结肠癌术后继发感染,盆腔脓肿首先考虑,最佳处理方案是B超定位下穿刺引流,故选C。
[单选题]患者女性,68岁,原有冠心病,支架植入术后2年,这次因后腰痛伴发热3天,在治疗过程中血压逐渐低至70/50mmHg,氧饱和度低至89%,双肺呼吸音偏粗,未闻及明显的湿性啰音。血常规示白细胞2.0×109/L,中性粒细胞百分比为88%。尿常规:白细胞(++++),见脓球。
[单选题]患者女性,36岁,孕1产0,孕39周+2天,会阴侧切加产钳助娩一活婴,胎盘、胎膜剥离完整,产后4小时阴道持续流血,共约600ml。查体:血压90/60mmHg,脉搏100次/分,宫底脐下一指,轮廓清,该患者引起产后出血的原因最可能是()。
软产道损伤
解析:产后出血的主要原因依次为:宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。该患者为高龄初产,有产钳助娩史,子宫收缩好,胎盘、胎膜剥离完整,因此最可能为软产道损伤引起出血。