正确答案:
题目:女婴,8个月,皮肤蜡黄,虚胖,手足颤抖2个月求诊,体检:肝、脾轻度增大。血象:红细胞2.1×1012/L,血红蛋白80g/L。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]关于小儿营养,下列哪项是正确的()
生长发育需要能量为小儿所独有
解析:这是一道理解记忆题。考核学生对营养的总概念以及小儿独有的生长发育和旺盛的新陈代谢特点及其能量特需的认识。该题错误率甚高,约45%。常见错误是选E,其次是D、A、C。要正确答好这道题需掌握营养的总概念中能量以及三大供能物质需要、供能分配的一般原则,再结合小儿的特点进行分析。人体对能量的需要包括4个方面,即基础代谢、食物的特殊动力作用、活动所需和排泄消耗。一方面,生长发育是小儿的根本特点,因此,生长发育需要能量是小儿所独有。而由于小儿特有的生长发育需要及旺盛的新陈代谢特点,小儿的基础代谢消耗的能量相对要比成人高。另外,无论是小儿或成人,主要供能营养素都应该是碳水化合物,而不是蛋白质。同时,小儿的碳水化合物供给量必须相对较成人高,占总能量的50%~60%,才能保证正常的生长发育。另一方面,水也是一种重要的营养素,由于小儿新陈代谢旺盛,排水量相对较大,因此,所需水分相对较多,比如1岁小儿水的需要量应为150ml/(kg·d),随年龄增加逐渐减少,直至成人的60ml/(kg·d)。所以,选择D、A、C、E者,均因缺乏对小儿独有的生长发育特点的认识所致。此外,对此题,可从两个方面来正确选项:从"正确"方向选,B提示的生长发育需要能量为小儿所独有,从一般生活知识判断也不会认为是错,因此不论对其他项是否了解,也应能选B。而如从排除的角度来选,小儿代谢旺盛,故D不太可能,而供能的主要营养素碳水化合物供能不超过40%,C显然也错误,也可以排除,剩下只有B和E,即使记不住数字,但E、B-比正确的只可能是B。可见,只需按能量分配的总原则和意识到生长是小儿所独有,代谢又是旺盛的逻辑推断,是可以减少错误的。
[单选题]支原体肺炎宜用下列哪一类药对抗病原体()
大环内酯类
解析:本题是一道记忆题,答题关键是分别对病原体微生物学和药理的掌握。错选率不高,错选答案最多是C,然后为依次为A、E、B。支原体肺炎的病原为肺炎支原体,属于非典型病原体,是介于细菌和病毒之间的一种微生物,含有DNA和RNA,无细胞壁,为细胞内感染。青霉素类和先锋霉素类的抗菌机制均为阻碍细菌繁殖期细胞壁的合成而使细菌死亡,故不适用。氨基糖苷类、大环内酯类作用于细菌核糖体,磺胺类阻碍二氢叶酸的形成,从而阻碍细菌核糖体、蛋白质的合成是其作用机制。但氨基糖苷类、磺胺类不能进入细胞内,且对非典型病原体无抗菌活性。大环内酯类具有对非典型病原体以及胞内药代动力学的独特抗菌活性,药物能穿透细胞膜进入细胞内起作用。故只有D为正确选项。错选C、A、E、B者均由于对抗生素的作用机制不熟悉所致。
[单选题]关于风湿热的治疗,错误的是()
激素可作为常规用药
解析:肾上腺皮质激素的作用较阿司匹林强而迅速,用于阿司匹林不能控制的全身症状和有心脏损害者。
[单选题]散发性甲状腺功能减退症的病因为()
以上都是
解析:散发性甲低系因先天性甲状腺发育不良、异位或甲状腺激素合成途径中酶缺陷所造成。
[单选题]先天性心脏血管畸形胚胎发育时期是()
2~8周
[单选题]婴儿期保健重点下列哪项是错误的()
早期教育,可让孩子听英语、背儿歌