正确答案: ABCE
每次抽液不宜超过1000ml 反复抽液尽可能将水抽完 液量大时每周可抽2-3次,至抽不出为止 发生胸膜反应,立即停止抽液
题目:胸腔积液穿刺抽液时,应注意()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]70岁,肺结核患者,咳血痰2天,次日晚突然大咯血,鲜血从口鼻涌出。用力屏气后出现烦躁不安,极度呼吸困难,面部青紫,表情恐怖,大汗淋漓,双眼上翻。此时最可能发生的并发症是()
窒息
[单选题]原发性肺脓肿最常见感染的细菌是()
厌氧菌
解析:原发性肺脓肿,即吸入性肺脓肿,病原体多为厌氧菌。病原体经口、鼻、咽腔吸入致病发病的部位右侧多于左侧,下部多于上部。血源性肺脓肿最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。
[单选题]当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状可使用的药物为()
氨茶碱
解析:左心衰竭引起的喘息样呼吸困难,过去称为心源性哮喘,但其发病机制与病变本质则与支气管哮喘截然不同,患者多有高血压、冠心病、风心病和二尖瓣狭窄等病史和体征。阵发性咳嗽,常咳出粉红色泡沫痰,两肺可闻及广泛的湿啰音和哮鸣音,左心界扩大,心率增快,心尖部可闻及奔马律。病情许可作胸部X线检查时,可见心脏增大,肺淤血征,有助于鉴别。若一时难以鉴别,可雾化吸入β2-肾上腺素受体激动剂或静脉注射氨茶碱缓解症状后,进一步检查,总用肾上腺素或吗啡,以免造成危险。肾上腺素禁用于器质性心脏病、高血压、冠状动脉病变、甲状腺功能亢进患者。吗啡对支气管哮喘、肺源性心脏病、颅脑外伤及肝功能严重减退者禁用。毛花苷丙是洋地黄类,心力衰竭是应用洋地黄的主要适应证。茶碱类是目前治疗哮喘的有效药物。呋塞米为高效能利尿药,主要用于肺水肿和其他水肿,以及急性高血钙等。
[单选题]呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是()
发绀
解析:发绀是严重缺氧的典型表现。当还原血红蛋白绝对值增加或当血氧饱和度低于85%时即可出现口唇、口腔黏膜、甲床青紫现象。
[单选题]支气管扩张症最有意义的体征是()
固定的局限性湿啰音
解析:支气管扩张早期常无阳性体征。病情严重或继发感染时,病变部位可闻及固定而持久的湿啰音。慢性病例可有杵状指(趾)、发绀。
[单选题]慢性支气管炎、肺气肿患者,今晨突感左上胸刺痛,逐渐出现呼吸困难,不能平卧,左肺呼吸音明显减弱,心率120次/分,节律偶有不齐。应考虑出现了哪种情况?()
自发性气胸
[多选题]支气管肺癌的非转移性肺外表现可有()
杵状指
肥大性骨关节病
柯兴氏综合征
声音嘶哑
[单选题]男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3~4个月,近2~3年出现活动后气短,有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,来院就诊