正确答案: D

骨髓增生异常综合征

题目：患儿女，4岁。面色苍白6个月，加重1个月，低热、皮肤瘀点3周入院，院外曾用"补血药"治疗无效。体检：贫血貌，全身皮肤散在出血点，牙龈轻微出血，浅表淋巴结无肿大；肝肋下2.5cm，脾肋下1.5cm。血常规：WBC 1.9×10/L，HB 55g/L，PLT 28×10/L,MCV 87fl;外周血涂片WBC、红细胞形态正常，血小板分布稀疏，骨髓增生活跃，未见异常细胞。最可能的诊断是（）

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[单选题]下列符合营养性巨幼细胞贫血骨髓象表现的是（）

[单选题]患儿，女，5岁。验血时发现全血细胞减少，下列各病中哪类不可能有此表现（）

解析：类白血病反应为造血系统对感染、中毒和溶血等刺激因素的一种异常反应，以外周血出现幼稚白细胞或白细胞数增高为特征。

[单选题]10个月婴儿，虚胖。肝右肋下4cm，脾左肋下3cm.Hb 62g/L,WBC 3.5×10/L,N 0.35,L 0．67，M 0.02，RC 0．02，PLT 70×10/L，血清铁蛋白18μg/L，血清叶酸5μg/L，血清维生素B60ng/L，最合适的治疗是（）

维生素B

[单选题]患儿男，9岁，因3个月来面色苍白、皮肤出血点及反复鼻出血就诊。查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝右肋下刚可触及，脾未触及，外周血Hb60g/L，WBC2.5×109/L，血小板45×109/L，骨髓增生低下，全片未见巨核细胞。

[单选题]1岁6个月男婴，6个月断母乳喂养改混合喂养（米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充），并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽，常于食牛奶后诉脐周痛，大便1~2次/日，稀糊状。体检面色苍白，心、肺（-），腹平软，肝肋下1cm，脾肋下未及。RBC3.5×10/L，Hb80g/L，MCV67fl，网织红细胞0.015。

[单选题]12岁女孩，头晕半年，12岁开始月经初潮，不规则但量较多。BP110/70mmHg，面色稍苍白，心肺（-），腹平软，肝、脾肋下未及。RBC3.5×1012/L，Hb95g/L，MCV72fl，网织红细胞0.015，本例最可能的诊断是

营养性缺铁性贫血

[单选题]胚胎期造血首先出现在（）

卵黄囊

解析：小儿造血分为胚胎期造血和生后造血。胚胎期造血首先在卵黄囊出现，然后在肝，最后在骨髓。

[单选题]足月新生儿从母体获取的铁足够生后使用多长时间（）

4～5个月