正确答案: A
中性粒细胞增高
题目:细菌污染反应是()。
解析:此题是根据外周血白细胞分类的变化来判断输血反应的类型。如果是细菌污染反应,中性粒细胞肯定要增高;如果是过敏反应,嗜酸粒细胞应增高;如果是输血相关性移植物抗宿主病,应该是供者淋巴细胞植活。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]引起致死性的细菌污染反应的细菌是()。
革兰阴性嗜冷杆菌
解析:革兰阳性菌在4℃贮血条件下,很快失活或受到显著抑制,且该类细菌在生长繁殖过程中不产生内毒素,所致输血反应多为非致命性。而革兰阴性杆菌,特别是革兰阴性嗜冷杆菌在4℃贮血条件下,生长活跃,繁殖能力强,且在繁殖过程中能产生大量的内毒素,常导致患者死亡。
[单选题]溶血性输血反应时,检验值降低的是()。
血浆结合珠蛋白
解析:溶血发生后,血红蛋白从红细胞内释放出来,血浆中的结合珠蛋白及其他蛋白与血红蛋白结合,结合后的血红蛋白由单核-巨噬细胞系统吞噬并降解。这一过程造成血浆结合珠蛋白降低甚至消失,故应选择D。其他选项均增高应予以排除。
[单选题]患者,女性,27岁。患再生障碍性贫血2年,月经不止10天入院。有输血史、孕3产1胎、人工流产2胎。Hb50g/L、WBC1.8×109/L、PLT8×109/L、血型为A型、RhD阳性。隔日输注手工分离血小板10U、共2次,阴道出血减少,血小板上升至1.5×109/L。第三次输注血小板后1周,患者寒战、高热、呼吸困难、皮肤出血性荨麻疹,阴道出血加重,6天后症状自行缓解。
[单选题]患者,男性,39岁,因摔下楼梯致双下肢皮损、骨折入院。入院查血型B型,Hb115g/L。凝血功能正常。急诊全麻下行清创、骨折复位和皮损修复术,术中输B型红细胞2U,30分钟后,患者血压降至60/40mmHg,术野出血不止,尿呈酱油色,立即停止输血,进行抢救治疗。