[单选题]吸入二氧化碳后，PaCO2的增加所导致的分钟通气量变化是（）。

正确答案 ：B

1～3L/（min·mmHg）

[单选题]阻塞性肺气肿患者肺功能改变的特点是（）。

正确答案 ：C

呼吸面积减小，残气量增加，肺功能减退

解析：阻塞性肺气肿患者肺功能的判断：残气量／肺总量增加，残气量／肺总量>40%。影响肺泡弥散功能的肺本身的因素有：弥散面积和弥散距离（厚度）。肺气肿患者的生理无效腔增加，通气血流比失调，导致通气不足和弥散功能下降。

[单选题]X线见肺野中外带一球形、呈分叶状块状影，其内有偏心空洞，应考虑的诊断为（）。

正确答案 ：A

周围型肺癌

解析：周围型肺癌的X线可表现为圆形或类圆形团块阴影，边缘常分叶状。癌组织坏死与支气管相通后，表现为厚壁、偏心、内缘凹凸不平的癌性空洞。大叶性肺炎X线表现为肺叶或肺段的实变阴影。浸润性肺结核多发生在肺尖和锁骨下，表现为小片状或斑点状影，可融合和形成空洞。

[单选题]男性，62岁，体检发现右下肺3cm×3.5cm球形病灶，边缘粗糙，略显分叶，拟诊肺癌；下列哪项检查对肺癌没有诊断价值（）。

正确答案 ：B

放射性核素通气扫描

解析：A、C、D、E均为寻找病理学依据，有诊断价值。

[单选题]下列不是左心衰竭呼吸困难特点的是（）。

正确答案 ：C

颈静脉怒张

解析：左心衰竭呼吸困难的特点是活动时出现或加重，休息时减轻和缓解，仰卧加重，坐位减轻，可表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难以及急性肺水肿，程度依次加重；右心衰竭呼吸困难主要为体循环淤血所致，体征可有水肿、颈静脉怒张、肝大及三尖瓣关闭不全的反流性杂音等心脏体征。

[单选题]患者男，66岁。慢性咳嗽30余年，近1个月来加重伴双下肢水肿。查体：端坐位，发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经吸氧、抗感染、利尿等治疗后双下肢水肿好转。两天后神志不清，手足抽搐。血气分析：pH7.50，PaO270mmHg，PaCO260mmHg，HCO-343mmol／L，K+3．0mmol/L，Na+132mmol/L，应诊断为（）。

正确答案 ：E

呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒，失代偿

解析：根据pH已经达到失代偿标准，只有答案E符合。

[单选题]目前诊断肺血栓栓塞症最常用的确诊手段是（）。

正确答案 ：A

CT肺动脉显像

解析：目前诊断肺血栓栓塞的辅助检查方法很多，B、C、D为筛选检查，不能确诊，E为有创检查，不常用。

[单选题]女性，42岁，童年曾患麻疹，以后常有反复发作的呼吸道感染，此次发作较重，常于晨起或入夜睡觉时咳大量脓痰；查体：体温38℃，脉搏82次／分，血压14/9kPa，慢性病容；实验室检查：白细胞20×109/L，中性粒细胞0.85，核左移，痰液分层。

正确答案 ：

[单选题]男性，53岁，慢支、肺气肿病史15年，近日呼吸困难加剧、咳嗽、咳痰；今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊，见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音。

正确答案 ：

[单选题]男性，45岁，发热、咳嗽近2周，痰少、色偶黄，伴胸闷；2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml；体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音；X线胸片示右上肺实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平。

正确答案 ：

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