正确答案: A

ALT

题目：患者，男，28岁，自感乏力，厌油，食欲减退，畏寒高热3天，体温39℃，巩膜黄染，拟诊断为急性病毒性肝炎。反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是（）。

解析：ALT酶活性显著增高是诊断急性肝炎、病毒性肝炎、中毒性肝炎等肝病的重要指标。急性肝细胞损伤时ALT升高幅度明显高于AST、LDH、GGT、ALP。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性心肌梗死早期，最有特异性的酶是（）。

肌酸激酶MB同工酶

解析：急性心肌梗死时，上述几种酶均会有不同程度升高。心梗发生后，几种酶升高出现时间为：AST6～12小时，LD8～18小时，LD18～12小时，CK3～8小时，CK-MB3～8小时。CK-MB因其心肌中相对含量最高，故特异性相对CK更好。

[单选题]科雷（Colles）骨折远段的典型移位是（）。

向桡侧及背侧移位

解析：科雷（Colles）骨折远段向桡侧及背侧移位，外观呈餐叉样畸形。

[单选题]急性扁桃体炎的诊断依据为（）。

起病急、恶寒、高热，咽痛明显，吞咽时尤甚

解析：急性扁桃体炎的诊断可根据典型临床表现如起病急、恶寒、高热。咽痛明显，吞咽时尤甚，血常规检查、血小板计数及咽拭子涂片检查和细菌培养能明确诊断。急性扁桃体炎反复发作史、扁桃体及舌腭弓慢性充血、扁桃体表面不平、有瘢痕或黄白点状物、挤压时有分泌物从隐窝口排出等为慢性扁桃体炎的诊断依据。故正确答案为A。

[单选题]"以己之心，度人之腹"见于何种类型的人格障碍（）。

偏执型人格障碍

解析：偏执型人格障碍以猜疑和偏执为主要特点。从心理发育的角度讲，偏执型人格障碍者的人格，有比较高的幼稚度。常常喜欢使用"投射心理机制"，也就是"以己之心，度人之腹"。所以，这些人缺少与别人和外界的"界限感"，难以分清自己和别人的想法，难以区别想象和现实。故正确答案为A。

[单选题]慢性充血性心力衰竭治疗应选用（）。

利尿剂、血管扩张剂、强心剂

解析：3.心绞痛的药物治疗包括血管扩张剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂等，通过降低心肌收缩力、减慢心率和降低外周血管阻力的方式，降低心肌耗氧量。首选血管扩张剂硝酸甘油治疗，扩张冠状动脉，改善心肌供血。老年人收缩期高血压首选钙拮抗剂。慢性充血性心力衰竭药物治疗应选择利尿剂、血管扩张剂、强心剂，前两者可减轻心脏的前负荷，后者可增强心肌收缩力，均可达到改善心衰症状的目的。

[单选题]足月臀位产，女婴，体重3.5kg，生后第一天即发现其左上肢松弛，活动少，上臂呈外展内旋位，左侧肱二头肌反射和Moro反射消失，握持反射存在。

[单选题]青霉素类引起的过敏性休克首选（）。

肾上腺素