[单选题]导致慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素是（）

正确答案 ：B

感染

解析：吸烟使支气管纤毛运动受抑制、气管净化功能减弱、肺泡中吞噬细胞功能减弱，这些都有利于细菌移植到支气管，吸烟与慢支的发生相关，故排除A；大气污染对支气管黏膜造成损害，纤毛清除功能下降，为细菌入侵创造条件，与题干不符，故排除C；遗传因素可能是慢支的易患因素，与题干不符，故排除D；变态反应可使气管收缩或痉挛，与题干不符，故排除E；反复、长期的病毒、细菌和支原体感染是慢支发生、发展的重要因素之一，也是慢支急性发作的重要因素。

[单选题]心源性水肿最常见的病因是（）

正确答案 ：B

右心衰竭

解析：心源性水肿是右心功能不全的主要表现。右心衰竭时体循环淤血，有效血容量减少，继发醛固酮增多引起水钠潴留、静脉压增高，使毛细血管渗出相对增多，最终导致水肿。而左心衰竭可致肺淤血、肺组织弹性下降，影响气体交换而主要表现为程度不同的呼吸困难。原发性高血压和心肌炎主要使左心功能受累，也以呼吸困难为主要表现。

[单选题]造成急性上呼吸道感染的病原体临床最常见（）

正确答案 ：B

病毒

解析：此题考查急性上呼吸道感染的病因。急性上呼吸道感染常见病原体为病毒，占70%～80%。

[单选题]下列哪项是COPD诊断及病情严重程度评价的客观指标（）

正确答案 ：A

肺功能检查

解析：所列选项均为COPD常用的辅助检查，而其中反映气流受限的主要客观指标是肺功能检查，临床据此对COPD的诊断、严重程度、疾病进展、预后等作出判断。

[单选题]急诊护士分诊时，遇到上消化道出血的患者，首先要考虑的原发疾病是（）

正确答案 ：C

消化性溃疡

解析：引起上消化道出血的病因以消化性溃疡出血占首位，其次为门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血，再次为急性胃黏膜病变、胃癌等出血。

[单选题]患者肢体可抬高离开床面，但不能对抗阻力，则其肌力为（）

正确答案 ：C

3级

解析：肌力的分级是对瘫痪患者进行评估的重要内容。其中，0级：完全不能动，无肌肉收缩；1级：可见或仅在触摸中感到肌肉轻微收缩，但不能牵动关节肢体运动；2级：肢体能够在床上平移，但不能抬起肢体；3级：肢体能克服地心引力，可以抬高离开床面，但不能抗阻力；4级：肢体稍能抗阻力运动；5级：正常肌力。

[单选题]患者，女性，46岁，20年前分娩时曾有过一次癫痫发作史，之后每年仅发作1～2次，因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。

正确答案 ：

[单选题]慢性粒细胞白血病慢性期的血象及骨髓象特点是（）

正确答案 ：B

骨髓增生明显活跃，分类以中、晚幼和杆状核细胞为主

解析：再生障碍性贫血患者的血象显示全血细胞减少，呈正细胞正色素性贫血。骨髓象显示增生低下或极度低下，粒、红两系均明显减少，巨核细胞减少。急性白血病患者的骨髓增生明显活跃，分类以原始和早幼细胞为主。慢性粒细胞白血病慢性期时骨髓增生明显活跃，分类以中、晚幼和杆状核细胞为主。

[单选题]流行性出血热的主要传染源是（）

正确答案 ：C

鼠

解析：流行性出血热的传染源主要是啮齿类动物鼠类，在我国主要是黑线姬鼠、褐家鼠及大林姬鼠等。艾滋病的传染源为患者及无症状的病毒携带者，尤其是后者由于不易被发现，因而更具危险性。

[单选题]流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是（）

正确答案 ：A

飞沫传播

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