正确答案:
题目:患者女性,58岁,右眼视力下降3个月,伴眼痛3天。VodHM/10cm,Tod38mmHg,Vos1.0,Tos12mmHg,右眼混合充血,角膜透明,前房轴深3.5C.T.,房水(-),瞳孔6mm×6mm,色素外翻,虹膜面见新生血管,晶状体混浊,视乳头轻度水肿,视网膜广泛火焰状出血,黄斑区水肿。左眼无充血,角膜透明,前房轴深3.5C.T.,房水(-),晶状体轻浊,眼底正常。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]关于虹膜角膜内皮综合征的临床表现,下列描述错误的是()
大多数为双眼发病
解析:虹膜角膜内皮综合征多见于中青年女性,多为单眼发病,常有不同程度的角膜水肿、眼压升高、房角关闭,及明显的瞳孔移位、虹膜萎缩和裂洞形成。如为双眼发病,应与Axenfeld-Rieger综合征鉴别。因此应选B。
[单选题]真性小眼球的特点包括()
主要表现为眼轴短,仅为正常眼的2/3,并存在浅前房
解析:小眼球可分为3种类型:真性小眼球、缺损性小眼球和并发性小眼球。真性小眼球是指患者因胚裂闭合后眼球发育停滞而导致眼球体积小于正常,但不合并其他的眼部畸形。主要临床特征有三点:眼球小、高度远视以及晚期发生继发性闭角型青光眼。这类患者行青光眼手术治疗极易发生恶性青光眼、驱逐性脉络膜出血等严重并发症。
[单选题]患者,女性,46岁,左眼突发视朦1天。左眼3周前因急性闭角型青光眼行小梁切除术。Vos0.1,Tos35mmHg,左眼混合充血(+),滤过泡较平,角膜透明,前房轴深1/2C.T.,中周至周边部前房消失,瞳孔3.5mm×3.5mm,晶状体轻度混浊,眼底窥不清。眼部B超未发现异常。患者正确的诊断应该是()
恶性青光眼
解析:该题是临床综合分析题。小梁切除术后高眼压、浅前房,眼部B超未发现异常,诊断应为恶性青光眼。抗青光眼术后滤过泡渗漏应为眼压偏低。
[单选题]患者,男性,50岁,左眼视力下降半年。Vod1.0,Tod25mmHg,Vos0.3,Tos35mmHg。右眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,房水清,晶状体透明,C/D0.6;左眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,房水清,晶状体透明,C/D0.9。中心视野:右眼旁中心暗点,左眼管状视野。最可能的诊断是()
原发性开角型青光眼
解析:该题是临床综合分析题。患者为50岁男性,双眼眼压升高,前房深,眼底C/D增大,伴有青光眼视野改变,应诊断为原发性开角型青光眼。
[多选题]主要表现为开角型青光眼的是()
[多选题]先天性青光眼的表现包括()
角膜增大
前房加深
畏光、流泪
眼压升高
解析:先天性青光眼的临床表现包括畏光、流泪、眼睑痉挛;角膜增大、前房加深;眼压升高和特征性深前房。