正确答案: B

胃癌

题目：女，50岁。间断上腹痛8个月，进食半小时为重，近2月来转为持续性上腹胀痛伴恶心，持续大便隐血实验强阳性。首先考虑的诊断是（）

解析：该患者间断性上腹痛，进餐后加重，考虑胃溃疡。近两个月病情加重，大便潜血，结合患者年龄偏大，考虑胃溃疡发展为胃癌。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]消化性溃疡最常见的并发症为（）

出血

解析：出血是消化性溃疡的最常见并发症，也是上消化道出血最常见原因。

[单选题]原发性肝癌最主要的转移部位是（）

肝内播散

解析：原发性肝癌肝内血行转移最常见，发生最早。

[单选题]男，65岁，上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，柏油便300ml来诊，无肝病史。查体：血压90/60mmHg，脉搏100次／分，血红蛋白90g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择（）

奥美拉唑静注

解析：患者有上腹部无规律性隐痛2个月，饮酒后出现上消化道出血，应考虑急性胃黏膜病变所致。给予抑酸治疗。

[单选题]血氨升高导致肝性脑病发生的机制，是干扰了大脑的（）

能量代谢

解析：血氨对脑的毒性作用主要是干扰脑的能量代谢，引起高能磷酸化合物浓度降低。

[单选题]女性，25岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为（）

支气管哮喘

解析：在接触变应原后迅速发病是支气管哮喘的显著特点。

[单选题]对输液的要求是（）

入量<出量（<500～1000ml）

解析：为减轻肺水肿应合理限制液体入量，在血压稳定的前提下，液体出入量应轻度负平衡。

[单选题]关于消化性溃疡的治疗，下列正确的是（）

根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率

[单选题]溃疡性结肠炎的病变分布特征是（）

连续性