[单选题]患儿男,7岁。昨日放学后出现低热、头痛、乏力症状,自诉不适,未进晚饭,今晨起床时发现一侧腮腺肿大,张口咀嚼时肿痛加剧。查体:体温38.0℃,肿大边缘不清。针对此患儿,以下各项正确的是()
正确答案 :B
本病是自限性疾病,无特殊疗法
解析:流行性腮腺炎前驱期短,可有发热,头痛、乏力、肌痛、厌食等,腮腺肿大常是疾病的首发体征,肿胀以耳垂为中心,轻度压痛,咀嚼食物时疼痛加重,本例患儿符合流行性腮腺炎的诊断,由于本病呈自限性,主要为对症处理及支持治疗,故选B。解题关键:流行性腮腺炎为以腮腺肿大、疼痛为特征,各种唾液腺体及其他器官均可受累。【考点】:流行性腮腺炎
[单选题]患儿男,5岁。因发热、双耳垂肿痛3天,头痛、腹痛1天来诊。查体:中上腹部压痛明显,有肌紧张,无反跳痛。此患儿最可能诊断为()
正确答案 :D
流行性腮腺炎合并胰腺炎
解析:根据本例患儿的症状和体征,怀疑为流行性腮腺炎,腮腺炎病毒有嗜腺体和嗜神经性,故病毒常侵入中枢神经系统、其他腺体或器官,急性胰腺炎常发生于腮腺肿胀数日后,出现中上腹剧痛,有压痛和肌紧张,伴发热、寒战、呕吐、腹胀、腹泻或便秘等,故本题选D。解题关键:脑膜脑炎可在腮腺炎出现前、后或同时发生,表现为发热、头痛、呕吐、颈项强直;睾丸炎是男孩最常见的并发症,表现为睾丸肿胀疼痛。【考点】:流行性腮腺炎合并胰腺炎诊断
[单选题]患儿女,2.5岁。主诉发热半天伴抽搐急诊入院。患儿半天来有稀便,量不多,外观有脓,高热,体温>39.6℃,伴抽搐,入院诊断为中毒型细菌性痢疾。该患儿应进行()
正确答案 :B
消化道隔离
解析:菌痢传播途径为粪-口传播,应及时隔离患者,彻底抗菌治疗至粪便培养连续2次阴性,故选B。解题关键:急性、慢性痢疾病人及带菌者是主要传染源,其传播方式是通过消化道传播。【考点】:中毒型细菌性痢疾护理措施
[单选题]患儿女,3岁。诊断为水痘,现处于出疹期,体温39.0℃,因皮疹瘙痒难忍哭闹不止。护士给予患儿正确的护理措施是()
正确答案 :B
局部涂抹炉甘石洗剂
解析:水痘患儿的皮肤护理为温水洗浴,不宜抓挠皮疹患处和使用地塞米松,疱疹无破溃者,可涂炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠溶液,也可遵医嘱口服抗组胺药物;疱疹已破溃者、有继发感染者,局部用抗生素软膏,或遵医嘱口服抗生素控制感染,故选B。解题关键:水痘患儿服用阿司匹林会增加Reye综合征的危险。【考点】:水痘的护理措施
[单选题]患儿女,6岁。确认为流行性腮腺炎,护士在护理过程中应注意观察是否出现并发症。可能出现的并发症为()
正确答案 :C
脑膜脑炎
解析:腮腺炎病毒有嗜腺体和嗜神经性,故病毒常侵入中枢神经系统、其他腺体或器官而产生并发症,可有脑膜脑炎、睾丸炎、急性胰腺炎、心肌炎、肾炎、肝炎等,本例患儿为女性,因此应注意并发脑膜脑炎,故选C。解题关键:流行性腮腺炎并发脑膜脑炎表现为发热、头痛、呕吐、颈项强直,脑脊液呈无菌性脑膜炎样改变。【考点】:流行性腮腺炎的并发症
[单选题]水痘传播的主要途径是()
正确答案 :
[单选题]猩红热易出现的并发症是()
正确答案 :
[单选题]中毒性痢疾时的护理要点不包括()
正确答案 :
[单选题]患儿1.5岁,高热5天伴流涕、干咳、纳差;1天来全身出皮疹,为红色粟粒大小斑丘疹,疹间皮肤正常。
正确答案 :
[单选题]发热,皮疹伴杨梅舌及扁桃体炎()
正确答案 :
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