[单选题]关于类风湿性关节炎的诊断及病情监测最重要的影像学检查()
正确答案 :D
X线平片
解析:X线平片对RA诊断、关节病变分期、病变演变的监测均很重要。
[单选题]男,50岁。四肢麻胀,乏力逐渐加重近2年,1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍,壹体:神志清楚,头部活动无明显受限,第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能主动活动肌张力增高,病理征(+)。X线片示颈4~胸1椎体后缘骨质增生,椎间隙变窄,诊断为()
正确答案 :C
脊髓型颈椎病
解析:颈椎病脊髓型病变:颈部病变导致脊髓受压、炎症、水肿等;高发年龄段:40-60岁主要症状:下肢麻木、沉重,行走困难,双脚有踩棉感,易摔跤;上肢麻木、疼痛,双手无力、不灵活,写字、系扣、持筷等精细动作难以完成,持物易落;躯干部出现感觉异常,患者常感觉在胸部、腹部、或双下肢有如皮带样的捆绑感;所以考虑此题为脊髓型。
[单选题]女,65岁。近半年来反复出现头痛,头晕,今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心呕吐,摔倒在地,2分钟后缓解。既往曾类似发作2次,X线片示颈5~6椎体后缘骨质增生,椎间孔明显缩小,最可能的诊断是()
正确答案 :D
椎动脉型颈椎病
解析:根据题干:今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心呕吐,摔倒在地,2分钟后缓解,可以考虑为:椎动脉型颈椎病。椎动脉型颈椎病是颈椎病证型之一。椎动脉型颈椎病属于椎-基底动脉缺血综合征,指由于各种原因导致的椎-基底动脉系统血流不足,导致该动脉供血区一脑及脊髓生理功能不全而产生的一系列症候群。
[单选题]患者男性,56岁。摔倒左手掌部着地,左腕部肿胀、疼痛,X线显示骨折远端向掌侧、桡侧移位,近折端向背侧移位。首先考虑的诊断是()
正确答案 :B
Smith骨折
解析:Smith骨折其远折端向攀侧移位合并下尺桡关节脱位的病例,此后即称此类骨折为Smith骨折。因其畸形与Colles骨折相反,亦称为反克雷骨折。Colles骨折是桡骨远端,距关节面2.5cm以内的骨折,常伴有远侧骨折断端向背侧倾斜,前倾角度减少或呈负角,典型者伤手呈银叉畸形。
[单选题]与闭合复位相比较,骨折的切开复位较易()
正确答案 :C
增加骨不愈合发生的可能性
[单选题]拇指活动时出现弹响伴疼痛,最可能的原因是()
正确答案 :D
狭窄性腱鞘炎
解析:狭窄性腱鞘炎俗称“弹响指”
[单选题]L5~S1椎间盘突出()
正确答案 :
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