正确答案: B

糖皮质激素

题目：溃疡性结肠炎（重症）（）

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[单选题]检验报告规范化管理基本要求当中不包括（）

解析：检验报告规范化管理基本要求：完整、正确、有效、及时。（1）检验报告内容必须完整，以中文形式出具报告。（2）须有检验结果能否发出的标准。（3）须有检验报告签发和复核人员资格认定的规定和有检验报告签发和复核程序。（4）能在规定时间内发出报告，保证临床医师能及时获得检验信息。（5）原始标本质和量如有缺陷应注明。（6）应有适宜的实验室信息管理系统进行检验数据管理。检验结果是临床实验室日常检验工作最终产品，应该牢记：“不正确的检验结果是对患者的伤害!”“检验结果不能及时回报和不能及时用于临床是对检验资源的最大浪费!”

[单选题]下列反应中，与阿托品无关的是（）

胃肠平滑肌痉挛

解析：[考点]阿托品的药理作用。阿托品作用广泛，不同效应器官上的M受体对阿托品的敏感性不同。作用包括抑制腺体分泌，散瞳、升高眼内压和调节麻痹，松弛内脏平滑肌，解除迷走神经对心脏的抑制。大剂量扩张血管，改善微循环，尚有中枢兴奋作用。

[单选题]长期服用氯丙嗪后出现的不良反应中，哪一反应用抗胆碱药治疗反可使之加重（）

迟发性运动障碍

解析：[考点]氯丙嗪的不良反应。服用氯丙嗪后引起的不良反应中锥体外系反应较为常见，包括帕金森综合征、急性肌张力障碍和静坐不能。这三种症状可用中枢抗胆碱药治疗。而迟发性运动障碍可能与氯丙嗪长期阻断突触后多巴胺受体，使多巴胺受体数目增加有关。因而用抗胆碱药治疗反可使之加重。

[单选题]变异型心绞痛患者的首选药物是（）

硝苯地平

解析：[考点]抗心绞痛药物。变异型心绞痛为冠状动脉痉挛所诱发，钙拮抗药能扩张冠状动脉，降低心肌耗氧量，硝苯地平对变异型心绞痛最有效，故应首选。

[单选题]轻度高血压患者伴有水肿应选用（）

氢氯噻嗪

解析：[考点]氢氯噻嗪的临床应用。噻嗪类利尿药是治疗高血压的常用药，可单用治疗高血压，也可与其他降压药合用治疗轻、中度高血压，因此轻度高血压患者伴有水肿选用本药为宜。

[单选题]噻嗪类利尿药的利尿作用机制是（）

抑制髓袢升支粗段皮质部对NaCl的再吸收

解析：[考点]噻嗪类利尿药的利尿作用机制。噻嗪类利尿药是临床广泛应用的一类口服利尿药和降压药。利尿作用机制是抑制髓袢升支粗段皮质部（远曲小管开始部位）NaCl的再吸收，产生中等效能的利尿作用。

[单选题]第三代头孢菌素的特点是（）

对β-内酰胺酶的稳定性较第一、二代强

解析：[考点]第三代头孢菌素的特点。第三代头孢菌素对革兰阴性菌如肠杆菌属、铜绿假单胞菌、厌氧菌（如脆弱类杆菌等）有较强的作用，对革兰阳性菌的作用不如第一、二代。本类药作用时间长、体内分布广、组织穿透力强，对多种β-内酰胺酶有较高的稳定性，对肾基本无毒，主要用于严重的感染如尿路感染及危及生命的败血症、脑膜炎、肺炎等。

[单选题]治疗反流性食管炎效果最好的药物是（）

奥美拉唑

解析：反流性食管炎的基本病因是胃-食管连接区的屏障减弱，导致胃内容物反流到食管腔，食管黏膜暴露于酸性胃液的时间过长，引起食管黏膜损伤，需要用药物抑酸治疗。奥美拉唑对空腹和夜间胃酸分泌抑制明显，恢复食管下端抗反流屏障的功能。

[单选题]药物过量出现的对机体有损害的作用是（）

毒性反应

解析：药物的治疗作用与不良反应。考查与药物的治疗作用与不良反应有关的几个概念。