正确答案: D

绝对卧床，保持会阴清洁

题目：初产妇，妊娠38周，规律宫缩5小时，阴道流液6小时，宫口开大5cm，双顶径处在坐骨棘水平，阴道分泌物pH值为7，胎心正常。正确的处理是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]第一产程期间适宜进行肥皂水灌肠的是（）

初产妇头位，宫口扩张2cm，未破膜

[单选题]对于出口前后径恰当的是（）

指由耻骨联合下缘中点至骶尾关节间的距离

[单选题]临产后行肛门检查不能（）

直接测得真结合径值

解析：真结合径是骨盆入口前后径，骨盆测量时只能测得耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离，即对角径，减去1.5～2.0cm才是真结合径。

[单选题]27岁，第2胎产妇。孕34周，曾作产前检查未发现异常。足月临产5小时后破膜，随羊水流出有胎儿手臂脱出阴道口而转送来院。检查：血压130/90mmHg，脉搏114次／分，宫缩频、强，子宫下段平脐，压痛明显。胎儿是横位，胎头在子宫左侧，胎儿右手臂脱于阴道口，阴道内有脐带，宫口开大6~7cm，胎心消失，导尿为肉眼血尿，诊为忽略性横位，处理应（）

立即行剖宫产术

解析：胎位不正，先兆子宫破裂，需急诊行剖宫产术终止妊娠。

[多选题]有关分娩的处理，下述哪些是错误的（）

人工破膜应在子宫收缩高峰时进行

第一产程禁用镇静药

[单选题]28岁初孕妇，妊娠39+1周，不规律宫缩有3日，阴道少许血性黏液，查：血压135／95mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心率155次／分，宫缩持续30秒，间隔5～6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速临产18小时，宫缩减弱变稀，胎心率150次／分，肛查宫口开大2cm，先露为0，血压120／80mmHg，尿蛋白（±），无自觉症状。此时恰当诊断应是（）

第一产程潜伏期延长

[单选题]分娩时最主要的产力是（）

子宫收缩力

解析：分娩的产力有子宫收缩力、腹壁肌和膈肌的收缩力、肛提肌的收缩力，但是主要是子宫收缩力。