[单选题]男性,42岁,发热伴鼻出血1周。体检:体温39℃,贫血貌,胸骨压痛明显,肝、脾肋下各2cm。HGB40g/L,WBC3×109/L,PLT5×109/L。骨髓象:幼稚细胞增多,过氧化物酶染色强阳性,非特异性酯酶染色阳性。本例的诊断是()
正确答案 :B
M3型
[单选题]不符合特发性血小板减少性紫癜实验室检查的是()
正确答案 :C
产板型巨核细胞增多
[单选题]D1C治疗过程中,监测肝素用量适宜,APTT应延长()
正确答案 :C
1.5~2倍
[单选题]男性,23岁,肢体紫癜伴腹痛反复发作3年余,多在春秋季,紫癜成批出现、对称分布,腹痛常为绞痛,伴腹泻,肝脾不大,血常规三系正常,CT正常,束臂试验(+)。该患者的治疗不包括()
正确答案 :C
输注冷沉淀
[单选题]以下淋巴瘤治疗决策不正确的是()
正确答案 :E
淋巴瘤患者不适宜骨髓移植
[单选题]符合慢性病性贫血的实验室检查的是()
正确答案 :D
血清铁蛋白可正常或升高
解析:慢性病性贫血一般为轻中度贫血(A错误),多为正细胞正色素贫血,30%呈小细胞低色素贫血(B错误)。机制主要是单核一吞噬细胞系统内铁释放障碍,因此贮存铁量增多(E错误),向幼红细胞释放铁、减少,导致血清铁下降(C错误)。
[单选题]遗传性球形细胞增多症的临床表现不包括()
正确答案 :E
急性左心衰
[单选题]女性,30岁,发热寒战,轻度黄疸,脾肋下3cm,HGB70g/L,PLT56×109/L,网织红细胞9%,血清铁蛋白50μg/L,肝功正常,Ham试验阴性()
正确答案 :E
Evans综合征
[单选题]下列哪种是诊断霍奇金病最主要的形态学依据()
正确答案 :D
R-S细胞
解析:病理组织学发现R-S细胞是霍奇金淋巴瘤(HL)的特点。分析本题五个选项分为两个层面:巨噬细胞、T淋巴细胞、B淋巴细胞侧重于生理分类;R-S细胞、免疫母细胞是淋巴瘤的形态学改变。R-S细胞来源于被激活的生发中心后期B细胞,是HL的特点;免疫母细胞是NHL的病理分型,属于高度恶性。
[单选题]下列哪项是引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因()
正确答案 :A
药物及化学物质
解析:药物和化学因素是再生障碍性贫血最常见的发病原因,如氯霉素类抗生素、磺胺类药物及杀虫剂,与个人敏感有关。
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