正确答案: C

肌束震颤

题目：有机磷杀虫药中毒的表现中，用阿托品治疗无效的是（）

解析：有机磷中毒时，由于体内ACh蓄积，持续激动受体，引起M样症状，如呼吸困难、流涎、腹痛、多汗等，是由于副交感神经末梢M受体兴奋引起平滑肌痉挛、外分泌腺分泌增强所致，而N样症状则表现为横纹肌肌束颤动，系ACh持续激动神经肌肉接头的N受体引起。阿托品是M受体阻断剂，对M样症状有效，而对N样症状如肌束震颤无效。因此选C。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]患者男，18岁。被发现意识不清6h，屋内有火炉。体格检查：T36.2℃，BP125/80mmHg，意识不清，口唇呈樱桃红色，双肺呼吸音清，未闻及啰音，心率89次/min，律齐，双侧病理征均未引出。COHb浓度为60%。诊断为急性一氧化碳中毒。

[单选题]患者女，25岁。口服乐果40ml入院。意识清醒，经洗胃和阿托品56mg治疗后瞳孔散大，烦躁，皮肤潮红，心率136次/min，肺部仍有散在湿啰音，有尿潴留。

[单选题]患者女，28岁。被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。体格检查：T36℃，BP120/80mmHg，四肢厥冷，腱反射消失，心电图示Ⅰ度房室传导阻滞，尿糖（+），尿蛋白（+），血液中的COHb为60%。

[单选题]患者女，37岁。因胸部紧迫感、呼吸困难2h入院。2h前工作中吸入氰化氢后出现胸部紧迫感、呼吸困难。体格检查：BP145/90mmHg，昏迷，皮肤、黏膜呈鲜红色，两侧瞳孔缩小，两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，心率130次/min，律不齐。肢体有痉挛。