正确答案: B

Reiter综合征

题目：男性，34岁。腰痛1年余，近半年膝踝关节疼痛，伴尿频、尿痛。体检：结膜充血，双肾无叩击痛，膝踝关节肿胀有压痛。化验RF（+），HLA-B27（+），ANA（+），尿液检查：WBC20~30/HP，管型（-）。（）

解析：病人有腰痛、关节痛、尿路刺激症状。尿液镜检WBC增多，加上结膜炎以及HLA-27（+），ANA（+）等，均符合Reiter综合征诊断，该病属于血清阴性脊柱关节病。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]除哪项外均为变应性肉芽肿血管炎临床表现（）

肉眼血尿

[单选题]大动脉炎患者胸部X线检查的常见表现为（）

升主动脉扩张、膨隆

解析：大动脉炎患者胸部X线检查的常见表现为左心室扩大，升主动脉扩张、膨隆。

[单选题]干燥综合征的主要肾脏病变为（）

肾小管酸中毒

解析：干燥综合征主要累及肾间质的远端肾小管，肾脏病变多数表现为Ⅰ型肾小管酸中毒。

[单选题]男性，28岁。反复口腔溃疡发作1年余，常发生在舌、颊黏膜和硬腭等处，疼痛影响进食但可自愈。曾在口腔科诊治，诊断为"复发性口疮"，近半年感到视力下降，伴膝、踝关节疼痛，近1月出现阴囊、阴茎处溃疡就诊。体检：眼底检查视网膜有出血及渗出性白斑，心肺（-），肝脾未及，在臀部肌内注射处可见小脓疱疹。（）

贝赫切特综合征

解析：贝赫切特综合征（白塞综合征）是一原因不明以血管炎为病理基础的慢性、进行性、复发性、多系统损害的自身免疫性疾病。临床发病有急性和慢性两型，本例为慢性型，主要表现为复发性、疼痛性口腔溃疡，眼部病变表现为视网膜色素膜炎及阴部溃疡，加E肌内注射部位有小脓疱疹，此为贝赫切特综合征主要诊断标准，四项均符合，有人称为完全型贝赫切特综合征。次要标准还有关节炎，胃肠道病变，附睾炎，血管病变，中枢神经系统病变，肺部病变及肾小球肾炎。符合三项主要标准或两项主要标准及两项次要标准为不完全型。