正确答案: D

生理性黄疸

题目：患儿8天，孕35周早产，出生体重2000g，生后3天出现黄疸，今日最明显，体温36.5℃，精神状态好，吃奶正常，血白细胞12×109 /L，血清总胆红素198μmol/L，以未结合胆红素增高为主。其黄疸最可能的原因是（）

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[单选题]严重新生儿溶血病患儿生后第1天的主要治疗措施不包括（）

立即口服苯巴比妥钠和尼可刹米

解析：苯巴比妥钠和尼可刹米为肝酶诱导剂，短时间无降低血中胆红素作用，故对新生儿溶血病第1天的治疗无意义。

[单选题]患儿，男，23天。第一胎第一产，足月顺产；出生体重3000g，生后母乳喂养。第3天出现皮肤黄染，至今黄疸不退。胃纳好，体温正常。体检：体重3750g，除皮肤黄染外，无其他异常。血常规及尿常规均正常，血清胆红素204μmol/L。下列正确的处理是（）

暂停母乳喂养

解析：患儿一般情况好，黄疸消退延迟，有可能是母乳性黄疸，故暂停母乳喂养，可以减轻黄疸，也具有鉴别诊断意义。

[单选题]下述可确诊新生儿胎粪吸入综合征的表现是（）

气管内吸引物中可见胎粪

[单选题]一早产儿，出生体重2.5kg，生后第1天其需水量及中性温度应分别为（）

60～100ml/kg，中性温度34℃

[单选题]新生儿出生时皮肤苍白，心率40次/分，无呼吸，四肢略屈曲，弹足底无反应，Apgar评分为（）

2分

[单选题]女婴，8天，出生无异常。近2天有发热，吃奶时呛奶，并有时呕吐。查体：呼吸60次/分，口周青紫，轻微鼻翼扇动，双肺呼吸音粗，心脏腹部无明显异常。最可能的诊断是（）

新生儿生后感染性肺炎

解析：宫内感染性肺炎发病时间多在生后24小时内，无异物（如奶汁）吸入病史，吸入性肺炎诊断依据不足，且吸入性肺炎多无发热，新生儿肺发育不良应生后即有症状。心脏、腹部无异常不支持全身感染败血症的存在。

[单选题]胎龄36周的早产儿，剖宫产，生后不久出现气促。查体：口周发绀，轻度吸气性凹陷，双肺闻及少量湿性啰音。胸部X线片：双肺透亮度减低，右侧叶间胸膜积液。

[单选题]一新生儿，孕35周剖宫产，生后第1天出现呼吸不规则，间断呼吸停止，每次发作持续时间达20秒以上，心率90次/分，四肢略绀，肌张力正常，可自行恢复，每日发作1~2次；双肺无干、湿性啰音。