[单选题]血常规示全血细胞减少,骨髓象示增生低下,三系造血细胞减少。这样的血常规和骨髓象符合()
正确答案 :E
再生障碍性贫血
解析:血常规示全血细胞减少,骨髓象示增生低下,三系造血细胞减少,这样的血常规和骨髓象符合再生障碍性贫血。
[单选题]最易引起再生障碍性贫血的药物是()
正确答案 :A
氯霉素
解析:氯霉素能抑制骨髓造血,是最常见的引起继发性再生障碍性贫血的原因。
[单选题]男性,30岁,贫血已2年,有肝炎史。体检:皮肤有散在的少量紫癜,肝、脾肋下未及。检验:红细胞2.0×1012/L,血红蛋白50g/L,白细胞1.5×109/L,网织红细胞0.1%;骨髓检查示细胞增生活跃,红系及粒系多为晚期阶段,巨核细胞缺如:HBsAg(+),Ham试验(-)。最可能诊断为()
正确答案 :B
再生障碍性贫血(慢性型)
解析:患者全血细胞减少,网织红细胞减少,肝脾不肿大,起病缓慢,病程较长,以贫血为主,出血较轻,符合再生障碍性贫血(慢性型)。
[单选题]男性,45岁,1个月来逐渐感到乏力,面色苍白:1周前无特殊原因突然寒战、高热、全身皮下及口腔黏膜出血、头晕、乏力、心悸进行性加重。检验:血红蛋白下降至60g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞0.8×109/L,分类示中性粒细胞0.25、淋巴细胞0.74、单核细胞0.1,血小板15×10/L,网织红细胞0.3%;骨髓检查示细胞增生减低,粒系、红系及巨核系均明显减少,成熟淋巴细胞占68%,组织嗜碱细胞可见。本病最可能的诊断为()
正确答案 :B
再生障碍性贫血(急性型)
解析:患者全血细胞减少,网织红细胞减少,肝脾不肿大,起病急,进展迅速,病程短。起病时即有感染,符合再生障碍性贫血(急性型)。
[单选题]网织红细胞18%,可除外哪种贫血()
正确答案 :A
再生障碍性贫血
[单选题]下列哪项符合再生障碍性贫血的诊断()
正确答案 :E
巨核细胞减少
[单选题]男,15岁,头昏乏力,牙龈出血半年,体检贫血貌,皮肤可见散在瘀点,肝脾淋巴结不大,怀疑为再生障碍性贫血。下列何项最有助于诊断()
正确答案 :D
骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多
[单选题]巨核系细胞增多的骨髓象一般不出现在()
正确答案 :B
再生障碍性贫血
[单选题]再生障碍性贫血的主要诊断依据是()
正确答案 :D
骨髓造血功能低下
解析:再生障碍性贫血患者,骨髓增生减退,造血组织与脂肪组织容积比降低(小于0.34)。造血细胞减少(特别是巨核细胞减少),非造血细胞比例增加,并可见间质水肿、出血甚至液性脂肪坏死。骨髓活检对再障的诊断具有重要价值。
[单选题]再生障碍危象时,可能出现下列哪组变化()
正确答案 :B
慢性溶血性贫血,全血细胞减少,骨髓增生减低
解析:急性再生障碍危象,即在原有慢性贫血病或其他疾病的基础上,在某些诱因作用下,促使造血功能紊乱和代偿失调,血细胞暂时性减少或缺如,一旦诱因除去两危象随之消失。其特点是:全血细胞减少,骨髓增生低下,黄髓增加呈脂肪化,而造血组织(红髓)减少。
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