正确答案:

题目：男性，23岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次/分，血压12/9.33kPa（90/70mmHg），中心静脉压0.39kPa（4cmH2O）。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7.32。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]男，62岁，急性过敏性休克，皮下注射肾上腺素，心血管系统可出现的反应是（）

心率增快

解析：肾上腺素的副作用包括：恶心、呕吐、面色苍白、心动过速、室早、血压上升、肌肉震颤等，选项中只有B符合。

[单选题]休克失代偿期的微循环变化主要是（）

微循环衰竭期

解析：休克失代偿期在微循环淤血的基础上，于微循环内（特别是毛细血管静脉端、微静脉、小静脉）有纤维蛋白性血栓形成，并常有局灶性或弥漫性出血。组织细胞因严重缺氧而发生变性坏死，此时为微循环衰竭期。

[单选题]男性，29岁，肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白，肢体湿冷，脉搏122次/分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，血pH值为7.29。下列治疗措施中哪一项是错误的（）

大量多次应用氢化可的松

[单选题]休克病理生理变化中，有关微循环的改变，下列不正确的是（）

微血管自律运动增强，微循环灌流压有所升高

[单选题]下列不属于休克特殊监测指标的是（）

肺功能、肾功能和血生化

[单选题]休克患者在应用胶体液时，下列不正确的是（）

胶体溶液不包括明胶和羟乙基淀粉

[单选题]男，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂。入院时精神紧张。T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，110次/分，血压130/100mmHg，尿量减少。

解析：1.1.据患者血压无下降，而面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，尿量减少考虑为休克前期。2.此病例中患者由于外伤导致骨折、脾破裂，应马上进行的检查有血常规、腹腔穿刺、中心静脉压的测定以及二氧化碳结合力的测定来判定失血的程度及休克的严重程度。而静脉肾盂造影能了解肾脏、输尿管的位置，肾脏的分泌功能，腹膜后病变与泌尿系器官的关系，此项检查不属于急症要进行的检查。3.该病例患者出现了脾破裂，但处于休克早期，血压仍正常，证实脾裂伤比较局限、表浅，在无其他腹腔脏器合并伤者，可迅速补充血容量及止血措施并严密观察；观察中如发现继续出血或发现有其他脏器损伤，应立即中转手术。