[单选题]关于妊娠期母体的变化，以下哪项正确（）。

正确答案 ：E

凝血因子增加，纤溶活性降低

解析：妊娠期由于血液稀释，血浆白蛋白减少。妊娠期母体耗氧量增加，虽然膈肌升高，但胸廓横径增加，胸廓活动相应增加，每分钟肺通气量增加约40%。妊娠期母体血流量增加，耗氧量增加，心搏量增加20%～30%。肾轻度增大，肾盂及输尿管轻度扩张，肾血流量及肾小球滤过率均增加。妊娠期母体血液中凝血因子增加，纤溶活性降低，使孕妇血液处于高凝状态，是一种自然保护机制，以预防产后出血。

[单选题]关于脐带的描述，以下哪项是错误的（）。

正确答案 ：C

脐动脉的含氧量高于脐静脉

解析：脐带为母婴进行营养和代谢物质交换的唯一通道。脐静脉（1根）的含氧量高于脐动脉（2根）。脐带如过长、过短、脐带先露或脱垂、脐带缠绕、打结、扭转、单脐动脉、脐带帆状附着等均影响母婴安全。

[单选题]阴道B型超声最早在宫腔发现妊娠环的时间是（）。

正确答案 ：B

4～5周

解析：辅助检查：（1）B型超声显像法：在增大的子宫轮廓中，见到来自羊膜囊的圆形光环，妊娠环内为液性暗区（羊水）。最早在妊娠5周时见到妊娠环。阴道B超比腹部B超可以早1周发现。若在妊娠环内见到有节律的胎心搏动和胎动，可确诊为早期妊娠活胎。（2）超声多普勒法：在增大的子宫区内，用超声多普勒仪能听到有节律、单-高调的胎心音，胎心率多在每分钟150～160次。（3）妊娠试验：若为阳性表明受检者尿中含有HCC，可以协助诊断早期妊娠。阴性结果可在一周后复测。（4）宫颈黏液检查：宫颈黏液涂片干燥后光镜下见到排列成行的椭圆体，则早期妊娠的可能性大。（5）基础体温测定：具有双相型体温的妇女，停经后高温相持续18日不下降，则早期妊娠的可能性大。（6）黄体酮试验：利用孕激素在体内突然撤退能引起子宫出血的原理，每日肌注黄体酮20mg，连用3日，停药后观察2～7日，若超过7日仍未出现阴道流血，则早期妊娠的可能性很大。

[单选题]雌激素的生理作用，不正确的是（）。

正确答案 ：B

促进水与钠排泄

解析：雌激素的生理作用：①促使子宫发育，肌层变厚，血运增加，并使子宫收缩力增强以及增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性；②使子宫内膜增生；③使宫颈口松弛，宫颈黏液分泌增加，质变稀薄，易拉成丝状；④促进输卵管发育，加强输卵管节律性收缩的振幅；⑤使阴道上皮细胞增生和角化，阴唇发育、丰满；⑥使乳腺管增生，乳头、乳晕着色，促进其他第二性征的发育；⑦雌激素对卵巢的卵泡发育是必需的，从原始卵泡发育到成熟卵泡，均起一定的作用，有助于卵巢储积胆固醇；⑧雌激素通过对下丘脑的正负反馈调节，控制垂体促性腺激素的分泌；⑨促进钠与水的潴留（故B项不正确）；⑩促进骨中钙的沉积，青春期在雌激素影响下可使骨骺闭合，绝经期后由于雌激素缺乏而发生骨质疏松。

[单选题]宫颈鳞状上皮化生提示为（）。

正确答案 ：D

宫颈糜烂愈合过程

解析：首先要记清各名词的定义。宫颈原位鳞癌是指非典型增生的异型细胞扩展至鳞状上皮的全层，但癌细胞仅限于上皮内，基底膜完整，无间质浸润；宫颈上皮内瘤样病变是一组与浸润性宫颈癌密切相关的癌前病变，包括宫颈非典型增生的原位癌；鳞状上皮化生指的是在宫颈糜烂修复过程中，柱状上皮被鳞状上皮或扁平上皮所替代，是一种分化良好的组织转化为另一种成熟组织，细胞无异型性改变。据上述解释选择应无困难，但本题答对者仅33%，另有36%错误选择为原位癌，显然是将细胞化生与细胞不典型增生相混淆而误选。

[单选题]宫颈糜烂的分度依据（）。

正确答案 ：C

糜烂面积

解析：宫颈糜烂分为3度：轻度指糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3，中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/3～2/3，重度指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。

[单选题]关于女性生殖器淋巴引流，错误的是（）。

正确答案 ：A

宫颈淋巴大部分汇入髂外淋巴结及骶前淋巴结

解析：宫颈淋巴大部分汇入髂内淋巴结及闭孔淋巴结。

[单选题]硫酸镁中毒时最早出现的是（）。

正确答案 ：D

膝反射消失

解析：硫酸镁中毒首先为膝反射消失，随后出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳突然停止。

[单选题]妊娠高血压综合征的基本病变为（）。

正确答案 ：E

全身小动脉痉挛

解析：妊高征是妊娠期特有的病症，发生在妊娠20周以后。表现为高血压、蛋白尿、水肿，严重时出现抽搐、昏迷，甚至母婴死亡。妊高征的基本病变是全身的小动脉处于痉挛状态，导致全身的有效血液循环量减少，血液浓缩，血流速度减慢，直接影响到各个脏器的血液灌注量，继而也致使子宫胎盘血流量减少。

[单选题]孕早期患下列何种疾病，应终止妊娠（）。

正确答案 ：B

巨细胞病毒感染

解析：巨细胞病毒感染：妊娠早期一经确诊，应行人工流产。妊娠20周抽取羊水或脐静脉血，检查特异性IgM阳性应引产，以免分娩先天缺陷儿。妊娠晚期感染巨细胞病毒或从宫颈管分离出病毒无需处理；妊娠足月可经阴道分娩，因胎儿可能已在宫内感染巨细胞病毒。

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