正确答案: D
慢性感染性贫血
题目:慢性骨髓炎患者,血红蛋白80g/L,血清铁12μmol/L,总铁结合力70μmol/L,骨髓幼红细胞外铁(+++),铁粒幼红细胞0.15,其贫血为()。
解析:该患者是慢性骨髓炎患者,从病例资料反映其贫血应为慢性感染性贫血,而其余四项从病例资料看均不支持或无相关资料提供。
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[单选题]某社区男性,70岁,因"进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,喷嚏导致骨折半天"由社区医院转至某三甲医院治疗。实验室检查提示:血象:Hb40g/L,WBC3.0×109/L,PLT120×10/L,血沉130MM/H,尿蛋白(+++),血清蛋白出现M蛋白,IgG增高。骨髓异常浆细胞60%、X线片提示腰椎骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能的诊断是下列哪种疾病()。
多发性骨髓瘤
[单选题]患者,男,60岁。近期发现右胸锁乳突肌上段前缘处有一个无痛性、逐渐增大的淋巴结,约1.0cm×1.5cm大小,质地中等偏硬,活动度尚可,无压痛。伴盗汗,无发热、无消瘦。血象及骨髓象均正常。
[单选题]骨髓增生异常综合征(MDS)与急性白血病(AL)最主要的鉴别点是()。
骨髓中原始细胞多少
解析:MDS骨髓中原始细胞比例小于20%,AL则大于20%,这是两者最主要的区别。
[单选题]确诊淋巴瘤的最主要依据是()。
组织病理学检查结果
解析:淋巴瘤的确诊及其分类分型诊断均依赖淋巴结或淋巴组织的组织病理学检查结果。明确淋巴瘤的诊断和分类分型诊断后,还需进行临床分期,目的是明确病变累及范围,为选择治疗策略和判断预后提供依据。因此,必须进行全面的影像学检查。骨髓检查有助于了解骨髓是否受累,一旦受累均属于Ⅳ期。乳酸脱氢酶升高提示预后不良。血象是淋巴瘤的常规检查项目,但无特异性。
[单选题]患者,男,22岁。有贫血、黄疸及明显脾大,如溶血性贫血确定,最可能是()。
慢性血管外溶血
解析:明显脾大为慢性血管外溶血的特点。