• [单选题]患者,男性,25岁,因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体:T39.5℃,P70次/分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm;血常规示:白细胞3.2×109/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%,诊断考虑为伤寒。
  • 正确答案 :

  • [单选题]脑栓塞患者为()
  • 正确答案 :C
  • 既往有风心病房颤史,突然偏瘫

  • 解析:本题考查几种脑血管病的临床表现。脑出血多于情绪激动、体力活动时发病,起病突然,意识障碍多见,偏瘫、失语为常见临床表现。蛛网膜下腔出血起病突然,以剧烈头痛、呕吐的颅内压增高表现为典型症状;由于血液刺激脑膜,颈强直等脑膜刺激征阳性;脑脊液压力升高,呈血性改变。脑栓塞的栓子来源中以心源性栓子最常见,尤其是风心病二尖瓣狭窄患者。起病急骤,在数秒或数分钟内症状发展到高峰,神经系统表现取决于栓塞的血管部位,如偏瘫、失语等。脑血栓形成起病缓慢,先有头痛、眩晕、肢体麻木或短暂脑缺血发作等前驱症状,常在睡眠或安静休息时发病,如晨起时。一般无意识障碍,局灶症状多在数小时或2~3小时达到高峰;神经系统体征常见各种类型的失语、偏瘫。

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