正确答案: D

腰穿

题目：有明显颅内压增高征象的患者应禁忌的检查是（）

解析：对颅内压明显增高的患者行腰椎穿刺有促成枕骨大孔疝的危险，应避免进行。

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[单选题]关于高渗性脱水，说法不正确的是（）

Na+从细胞外向细胞内流

解析：高渗性脱水以失水分为主，失水多于失钠，导致细胞外液处于高渗状态，从而产生：①水从细胞内向细胞外转移，导致细胞内脱水；②体液渗透压增高，抗利尿激素分泌增加，肾小管重吸收水分增加，最终导致尿比重增高。

[单选题]临床上根据心电图表现，将心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离统称为心脏停搏，其根本原因为（）

心脏停止供血

解析：心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离除非开胸后直接观察或做心电图，否则在临床上无法鉴别，其表现均为心脏停止供血，初期处理措施基本相同，故统称为心搏骤停或心脏停搏，故选B。

[单选题]硬脑膜外血肿，最常见的出血来源是（）

脑膜中动脉破裂

解析：硬脑膜外血肿常因颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂所引起。

[单选题]胸壁损伤中最易发生纵隔扑动的是（）

开放性气胸

解析：因为选项A、C、D、E双侧肺内压均衡，故可排除。开放性气胸伤侧肺内压高于健侧，纵隔向健侧移位，进一步使健侧肺扩张受限。呼、吸气时，两侧胸膜腔压力不均衡出现周期性变化，使纵隔在吸气时移向健侧，呼气时移向伤侧，称为纵隔扑动。

[单选题]饥饿时提供能量的主要物质是（）

脂肪

解析：人体的能量来自于三大营养素，包括糖原、脂肪、蛋白质，其中脂肪是饥饿时的主要能源。

[单选题]原发性肝癌的组织学类型中最常见的是（）

肝细胞型

解析：原发性肝癌的组织学类型分为肝细胞型、胆管细胞型以及混合型，其中肝细胞型最多见。

[单选题]属于乳腺癌高危人群的是（）

母亲患乳腺癌

解析：乳腺癌的高危人群包括有乳腺癌家族史、月经初潮年龄早于12岁、绝经年龄晚于50岁、40岁以上未孕及初次足月产年龄迟于35岁、有乳腺增生病史的女性，以及喜高脂饮食和肥胖的女性等。

[单选题]男性，46岁，某公司职员，来院要求行常规体检。针对原发性肝癌的筛查方法应选择（）

血清甲胎蛋白检查

解析：血清甲胎蛋白检测可用于普查，有助于发现无症状的早期肝癌患者。

[单选题]女性，30岁，被车撞击后当时无明显症状，几天后突然出现急性大出血的危险情况，其可能的原因是（）

肝、脾破裂

解析：出现急性大出血提示为实质性脏器损伤，受伤当时无明显症状提示当时包膜未破裂，最可能的损伤部位为肝和脾。