正确答案: A

右心室和肺动脉干扩大

题目：肺动脉瓣关闭不全可见（）

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[单选题]单纯二尖瓣狭窄时，下列说法不正确的是（）

第一心音亢进是因为左心室收缩功能降低

[单选题]患者，女性，30岁，既往有反复关节红肿病史，近3年出现心悸、气促，下肢水肿，今日活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音，心电图示心动过速、二尖瓣型P波，最可能的诊断是（）

风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房失代偿期

[单选题]患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是（）

二尖瓣狭窄并心房颤动

解析：心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强是二尖瓣狭窄的典型体征，据此可诊断之；节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象是心房纤颤的特点，故诊断为D

[单选题]患者，男，64岁，头晕、心悸4～5年，心尖冲动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应想到的诊断为（）

主动脉瓣关闭不全

解析：胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导是主动脉瓣关闭不全的典型杂音，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音是重度反流所致，即Austin-Flint杂音，与二尖瓣狭窄杂音的区别在于不伴有开瓣音和第一心音亢进；股动脉可闻及射枪音为周围血管征

[单选题]二尖瓣狭窄的最常见病因是（）

风湿热

[单选题]室间隔缺损可闻及全收缩期杂音，在下列哪一部位最清楚（）

胸骨左缘第四肋间

[单选题]患者女性，40岁，心尖部第一心音亢进，胸骨左缘第4肋间闻及开瓣音（）

二尖瓣狭窄