[单选题]男性,65岁。慢性阻塞性肺疾病20年,因咳嗽、咳痰、气短加重1周入院。入院时神清,血气分析PaO245mmHg,PaCO270mmHg。吸入40%浓度氧后,患者出现呼之不应,查动脉血气分析示PaO285mmHg,PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是()
正确答案 :C
呼吸中枢受到抑制
解析:当PaCO2逐渐增高时会对呼吸中枢产生抑制和麻醉效应,此时呼吸运动主要靠PaO2的降低对外周化学感受器产生的刺激作用维持。因此对这种患者进行氧疗时,如吸入高浓度氧,由于解除了低氧对呼吸的刺激作用,可能造成呼吸抑制。
[单选题]在多发性大动脉炎的急性期首选()
正确答案 :B
激素治疗
[单选题]对于急性心肌梗死所致的心源性休克,目前认为最好的治疗方法是()
正确答案 :E
应用主动脉内囊反搏器
[单选题]缺血性心肌病是指()
正确答案 :A
心力衰竭和心律失常型冠心病
[单选题]治疗心力衰竭并改变其病理学损害的目的是()
正确答案 :E
阻止或延缓心室重塑,防止心肌损害进一步加重
[单选题]以下哪项不属于降压药治疗对象()
正确答案 :C
偶而因情绪紧张等血压轻度升高者
[单选题]慢性心力衰竭患者应()
正确答案 :A
控制体力活动
[单选题]女性,64岁,咳嗽、痰中带血、体重减轻半年。近3周出现声音嘶哑。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。
正确答案 :
解析:肺癌压迫喉返神经可引起声音嘶哑。
[单选题]男,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120/分。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图:V1~V6导联ST段压低0.05~0.1mV。血清肌钙蛋白正常。
正确答案 :
[单选题]男性,39岁。3年来逐渐起病,以气急和浮肿为主要症状,活动时加重,不能平卧伴双下肢浮肿1月。查体:血压145/90mmHg。双肺可闻湿性啰音,心界向两侧增大,心率120次/分,律齐,可闻及舒张期奔马律,心尖部闻及3/6级收缩期杂音,超声动图示:全心增大,室壁运动普遍减弱,心电图;完全左束支传导阻滞。
正确答案 :
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