正确答案: C

脑型菌痢

题目：患儿，男性，6岁。夏季突起高热、头痛、呕吐、腹泻，烦躁不安1天入院。查体：体温39.7℃，血压90／62mmHg，精神萎靡，瞳孔等大等圆，对光反应好；颈有抵抗感，Kernig征（+），Babinski征（-）；血常规：白细胞16.2×109／L，中性粒细胞85%；淋巴细胞15%；直肠拭子检查有大量脓细胞和红细胞。该患儿最有可能发生了（）

解析：中毒性菌痢好发于2～7岁体质较好的儿童，起病急骤，突然高热，有严重的全身毒血症状，精神萎靡、频发惊厥，迅速发生循环和(或)呼吸衰竭，而肠道症状较轻，但生理盐水灌肠或直肠拭子取标本镜检，可发现大量脓细胞和红细胞。本病例患儿符合上述表现，且存在精神萎靡，瞳孔等大等圆，对光反应好；颈抵抗感，Kernig征(+)，Babinski征(-)。本病例患儿没有蚊虫叮咬史，无疫区接触史，夏季发病等，因此临床诊断为脑型菌痢。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是（）

[单选题]下列属于深感觉的是（）

[单选题]不属于尿频的是（）

A.排尿次数不增多，量很多B.排尿次数增多，有尿痛C.排尿次数增多，量增多D.排尿次数增多，量很少E.排尿次数增多，量不增多

[单选题]慢性肾小球肾炎患者必有的表现为（）

尿蛋白

解析：蛋白尿为慢性肾小球肾炎患者必有的表现，多为轻度蛋白尿，其他表现不同患者有所差异。

[单选题]输入大量库存过久的血液易导致（）

高钾血症

[单选题]良性骨肿瘤的诊断特点为（）

解析：良性骨肿瘤生长较慢，无明显症状或有轻微症状，而恶性肿瘤生长较快，症状明显；良性骨肿瘤X线边缘清晰，无骨膜反应，而恶性骨肿瘤多界限不清，病灶不规则，常有骨膜反应；有远处转移、贫血和碱性磷酸酶水平增高多见于恶性骨肿瘤，而良性肿瘤多无远处转移。

[单选题]患者，男性，41岁。因右上腹阵痛伴高热10余天入院。患者自述既往有胆结石病史，体格检查：患者急性面容、黄疸，肝区压痛、肝大伴触痛。实验室检查：白细胞计数20.3×109／L，中性粒细胞0.98，B超示右肝内占位。

[单选题]肾结核最典型的临床表现特点是（）

A.尿频、尿急、尿痛B.病灶在肾，症状在膀胱C.午后潮热、盗汗D.膀胱挛缩E.血尿、脓尿

解析：膀胱刺激征是肾结核的典型症状之一。泌尿系感染性疾病均有病灶在肾，症状在膀胱的特点。