正确答案: E

格林-巴利综合征

题目:男性24岁,感冒后出现四肢瘫痪,饮水呛咳,吞咽困难,无二便障碍。查体:双侧鼻唇沟变浅,双侧闭眼无力。四肢肌力3级,腱反射消失,Babinski征阴性,感觉系统检查无异常。脑脊液蛋白1.Og/L,细胞数2×10/L,首先应想到的诊断是()

解析:重症肌无力多累及动眼神经,而非面神经,脑脊液蛋白不高可鉴别A,周期性瘫痪无脑脊液改变故除外,急性脊髓灰质炎较少同时累及四肢,不应出现面神经受累故除外。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]神经嵴位于()
  • 神经管的背外侧


  • [单选题]神经与支配肌肉的关系中,下列错误的是()
  • 正中神经--指深屈肌

  • 解析:正中神经支配指深屈肌桡侧半。

  • [单选题]抗癫痫药物治疗的原则是()
  • 按间性发作的类型选择药物,长期规则用药

  • 解析:答案D是对的,但不是最佳选项,因为按间性发作的类型选择药物是抗癫痫治疗的重要内容,抗癫痫主张足量用药,而非大量,且除癫痫持续状态外,以口服给药为主,而不是静脉用药。

  • [单选题]左眼瞳孔散大,直接及间接光反应均消失。右眼直接及间接光反应均存在,病变部位为()
  • 左侧动眼神经


  • [单选题]关于毛细胞型星形细胞瘤的说法错误的是()
  • 位于第三脑室的此肿瘤预后较好


  • [单选题]男,20岁。刀刺伤右上臂,伤后出现右手对掌困难,拇指和示、中指屈曲功能障碍。

  • [单选题]患者53岁,男性,主因四肢力弱3天就诊,伴有饮水呛咳、吞咽费力,轻度胸憋、气短经完善辅助检查,确诊为格林-巴利综合征

  • [单选题]15岁,男性,患上呼吸道感染后出现眼睑下垂10天。无多汗、震颤。查体:血压正常,双侧瞳孔等大等圆,对光反射正常。右眼外展、内收有中等度的障碍,向上、向下视也有轻度障碍。左眼仅有轻度的内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩,无反射异常及感觉异常。新斯的明药物试验后临床症状一过性完全消失。

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