[单选题]25岁男性,全身麻醉下接受疝修补手术。以氧化亚氮:氧气(1:1)复合七氟烷机械通气维持麻醉。突然出现氧饱和度下降,经呼吸囊纯氧通气无困难,氧饱和度迅速恢复。检查麻醉机发现氧流量计的转子不动。最可能的原因是()。
正确答案 :B
无氧气经过氧流量计
解析:5个答案均可能造成提供给患者的氧流量不足。在流量计功能正常的情况下,气体经过转子边缘与Thorpe管壁之间的缝隙造成转子旋转。转子不旋转意味着无气体经过流量计。
[单选题]Univent管或支气管堵塞器通常不用于()。
正确答案 :A
支气管肺灌洗
解析:虽然能达到隔离肺的目的,但这种装置不能有效防止灌洗液的渗漏。
[单选题]呼吸机(如Ohmeda7000)设定参数为潮气量500ml,呼吸频率10次/分,吸呼比1:2,新鲜气体流量6L/min。在肺顺应性正常的患者实际的潮气量是()。
正确答案 :D
700ml
解析:由于吸气时呼吸机压力释放阀关闭,因此实际潮气量应加上吸气相的新鲜气体流量。流量6L/min即100ml/s,呼吸频率10次/分,则每次6s,吸呼比1:2则吸气时间为2s,因此应再补偿200ml气体量。现代呼吸机通过潮气量补偿能保证输出潮气量。因此实际量应为500+200=700(ml)。
[单选题]磁共振成像(MRI)手术间可安全使用的麻醉器械是()。
正确答案 :A
普通喉罩
解析:MRI手术间应避免金属在磁场中运动造成电流。因此凡带有金属的如心电图导线、钢丝强化管、漂浮导管等都不宜使用。普通喉罩不含金属可安全使用。
[单选题]关于脉搏氧饱和度仪的叙述正确的是()。
正确答案 :A
测定原理是比尔定律
解析:脉搏氧饱和度测定仪根据比尔定律采用双波长光吸收比例测定氧合血红蛋白比例。不能区别甲基血红蛋白、碳氧血红蛋白与氧合血红蛋白。蓝色对测定结果影响最大。
[单选题]呼气末二氧化碳分压监测如下图,反映的情况是()。
正确答案 :E
呼气阀故障
解析:呼气末二氧化碳分压监测主要分析吸气基线、呼气升支、呼气平台与吸气降支四部分波。吸气基线正常水平应为零,说明无二氧化碳重吸入。吸气基线不为零,说明有二氧化碳重吸入,可能的情况包括呼气阀故障、碱石灰耗尽。吸气阀故障同样可能导致吸气基线抬高,但吸气降支会呈现斜坡。
[单选题]麻醉机设计中杀菌作用最弱的因素是()。
正确答案 :C
麻醉气体(临床应用水平)
解析:湿度与温度的变化是麻醉机内部杀菌最重要的因素。金属离子与高氧环境也是有利因素。临床麻醉水平的麻醉气体对细菌的影响轻微。
[单选题]轴针安全指示系统(PISS)的作用是()。
正确答案 :A
防止麻醉机共同气体出口输出错误气体
[单选题]下列不是循环紧闭式呼吸环路系统特点的是()。
正确答案 :D
呼吸道阻力小
[单选题]关于医学气体采集,下列说法错误的是()。
正确答案 :C
麻醉机共同气体出口输出的麻醉气体浓度就是患者的吸入浓度
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