正确答案: B

复合体

题目：患者男性，40岁，因“右上后牙进食敏感数周”来诊。口腔检查：右上6牙颈部楔缺，较浅，位于釉质部位，且未至根面，冷、热刺激敏感，刺激去除后敏感症状立即消失，无自发痛等，探诊（-），叩诊（-），牙龈无红肿。患者要求美观，价格适中，该患牙宜采用的修复方案是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]以下哪一种菌属在加速龋病的发展中可能起主要作用（）。

乳酸杆菌

解析：乳酸杆菌在深龋中大量存在，具有较强的发酵力，在加速龋病的发展中可能起主要作用，因此D正确。

[单选题]邻双面的洞底形成阶梯，使力主要由（）。

['面髓壁和邻面龈壁分担

[单选题]患者男，50岁。半年前右上后牙龋病做了充填治疗后一直食物嵌塞，近一周来出现持续性自发性钝痛并有牙龈出血，最可能的原因是（）。

充填时接触点恢复不良

解析：该患者做了充填治疗后一直食物嵌塞，并出现疼痛和牙龈出血，首先考虑充填体与邻牙接触点恢复不良，在牙齿之间形成缝隙，或接触点位置不对，这样造成的垂直嵌塞，食物嵌塞压迫刺激牙龈。故选D。

[单选题]患者女，21岁。主诉左上后牙进食痛1周，平时仅有冷食痛。查龋洞深，叩痛（-）。下面最重要的检查应是（）。

温度测验

解析：在龋齿的诊断中，温度测验对确定牙髓状态有很大帮助，由于患牙龋洞深．因此极有可能存在牙髓疾病，应尽快做温度测验以明确牙髓状态，故选C。

[多选题]四联因素之外，其他影响龋病发生和发展的因素还有（）

年龄

性别

地理因素

种族

遗传

[多选题]充填修复时，不宜使用橡皮障的是（）

未完全萌出的年轻恒牙

未完全萌出的第3磨牙

严重的错位牙

鼻呼吸困难的患者

[单选题]患者女性，40岁，因“左上后牙持续胀痛3天，加重1天，不能咬物”来诊。近2个月该部位严重食物嵌塞，要求诊治。口腔检查：左上5MO（MO：近中邻洞）、左上4DO（DO：远中邻洞）龋达牙本质中层，有嵌塞食物，龈乳头红肿，探痛（+），出血（+），叩痛（+），不松动，冷测试同对照牙。需要进行鉴别诊断的疾病是（）

深龋

[单选题]患者男性，26岁，因“右上后牙龋损”来诊。口腔检查：右上6近中邻面探及深龋洞，面色黑，冷水入龋洞呈一过性不适，叩诊（-）。患牙去除龋损组织后，达牙本质深层，充填之前垫底的厚度一般是（）

＞0.5mm

[单选题]患者男，20岁。下颌第一恒磨牙颊沟浅龋坏，如对龋坏物质进行细菌培养。其中主要的致龋菌可能为（）

变形链球菌

解析：变形链球菌、放线菌和乳酸杆菌是致龋的三大菌种，因此排除A、B、C。乳酸杆菌在深龋中大量存在，具有较强的发酵力，在加速龋病的发展中可能起主要作用。变形链球菌则黏附于釉质表面，是产酸脱矿引发龋病的主角，故D正确，E错误。所以本题应选D。