正确答案: ABCE

呕血、便血 腹膜刺激征 移动性浊音阳性 早期出现休克

题目：腹部闭合性损伤时，能够提示病人可能有内脏损伤的表现有（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是（）

抢救休克的同时进行手术

[单选题]女性，45岁，左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。体检：神志清，血压100/76mmHg，脉搏88次／分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音（-），腹腔穿刺（-）。腹部平片示：两侧膈下有游离气体。考虑最可能为（）

腹腔内空腔器官破裂

解析：上腹部外伤后。出现反射性呕吐伴腹膜刺激征，应考虑腹腔内脏器官损伤。该病人临床无内出血表现（腹腔穿刺阴性），腹部X线平片示两侧膈下有游离气体，故应考虑空腔器官破裂。

[单选题]下列脏器损伤，临床表现以腹膜炎为主的是（）

肠

[多选题]患者，男性，40岁。因车祸撞伤腹部4h，面色苍白，四肢厥冷，血压10/7.3kPa（75/55mmHg），脉率140次／分。查体：全腹轻度压痛，反跳痛，腹肌紧张，腹部透视无异常。诊断为脾破裂、失血性休克。

[多选题]腹部闭合性损伤中考虑有内脏损伤的情况有（）

A.早期出现休克B.持续性剧烈疼痛C.出现腹膜刺激征D.肝浊音界消失E.呕血、便血

[单选题]患者男，25岁，因“腹部外伤2h”来诊。腹痛难忍，伴恶心、呕吐。拟诊胃肠道外伤性穿孔。

[单选题]男性患者，20岁，于3小时前被自行车撞伤左侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次／分、血压80/40mmHg。全腹压痛，反跳痛、以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。