[单选题]判断俯卧位通气的临床疗效,不包括下列哪项?()
正确答案 :E
动脉血PaCO2降低
解析:俯卧位通气主要改善氧合,对通气及促进CO2排出无影响。
[单选题]下列哪种情况一般不需胸腔闭式引流?()
正确答案 :E
肺水肿
[单选题]下述不属于经皮内镜下胃造口术操作的是()
正确答案 :B
经B超确定穿刺位点
解析:经皮内镜下胃造口术(PEG)有三个基本方法:Ponsky-Gauderer拖出(pull)法、Sacks-Vine推入(push)法、Russell插入(intro-ducer)法。所有方法的基本原理相似:①向胃腔内充气,使得胃壁与腹壁紧密相接;②经皮向胃腔进行套管针穿刺;③经套管针内导丝进入胃腔;④导丝引导放置胃造口管,固定于适当位置。穿刺点的确定不需要B超。
[单选题]经皮内镜下穿刺胃空肠造口术禁忌证是()
正确答案 :D
大量腹腔积液者
解析:大量腹腔积液者因胃壁无法紧贴腹壁形成窦道,易导致腹膜炎,是经皮内镜下穿刺胃空肠造口术禁忌证。其余选项都是其适应证。
[单选题]俯卧位通气主要用于难以纠正的()
正确答案 :D
A+B
解析:俯卧位通气主要用于难以纠正的ARDS,FiO2>60%时氧合指数<200mmHg,持续>24小时,并且Pplat>30cmH2O或PEEP>15cmH2O。
[单选题]对危重症患者进行胃液pH值监测,下述操作描述错误的是()
正确答案 :D
可通过呕吐物测胃液pH值
解析:对危重症患者进行胃液pH值监测常用试纸法或pH仪测定法。试纸检测法要求放置胃管,禁食1~2小时,夹闭胃管30分钟,取胃液(前1ml弃去)用pH试纸检测;pH仪测定法要求pH仪电极应置于食管下括约肌下方5~8cm处。呕吐物有口腔唾液等因素影响,不准确,故选D。
[单选题]关于食物生热效应描述正确的是()
正确答案 :E
以上都对
解析:食物生热效应是食物消化、转运、代谢和储存过程中的能量消耗,又称为食物特殊动力作用。一般占每日总能量消耗的10%,和摄入底物的代谢有关。
[多选题]防治脑水肿是脑复苏的关键,应尽早施行下述哪些措施?()
正确答案 :ABCDE
低温
脱水疗法
镇静止痉
皮质类固醇
高压氧疗法
[单选题]患者男性,55岁,活动时心前区疼痛1年余,1个月来,患者发作次数增多,每天3~5次,多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作,持续20分钟以上缓解,含服硝酸甘油2~5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。
正确答案 :
[单选题]患者女性,18岁,既往无心脏病、咽炎、关节炎病史,发热并呼吸困难2天。查体:体温38.5℃,心率100次/分,心前区可闻及3级收缩期杂音,双肺底可闻及细小湿啰音。
正确答案 :
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