正确答案: D

Ⅲ

题目：胆囊结石时最常发生假阴性（漏诊）的是：Ⅰ—孤立的大结石；Ⅱ—胆囊小；Ⅲ—嵌在胆囊管的结石（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于慢性胆囊炎的声像图特点的描述，错误的是（）。

不会发生穿孔

解析：胆囊炎反复发作与肝脏或周围组织广泛粘连，可与邻近胃肠粘连并发生穿孔或内瘘，故答案是C。

[单选题]指出下列人体组织、体液回声有哪项不正确（）。

含气的肺组织密度很低，呈低回声

[单选题]关于脾静脉的叙述，正确的是（）。

走行在胰体尾的后上方

[单选题]患者男，50岁，因“进行性黄疸1个月”来诊。厌油、食欲减退。查体：肝肋下3cm，质地稍硬。实验室检查：ALP35U/L，TBil2.7μmol/L，AFP（－）。B型超声：肝胆管扩张，胆总管直径0.8cm，肝总管直径0.5cm，未发现结石影。进一步首选检查是（）。

经皮经肝胆管造影术（PTC.

[单选题]一患者因黄染一周就诊。超声示肝脏肿大，回声增强，肝内胆管树枝状扩张，肝外胆管未显示，胆囊未充盈，其梗阻部位最可能为（）。

肝门部

解析：在空腹条件下，超声检查时，正常人的肝外胆管的上段及胆囊均应显示。当肝门部发生梗阻，肝内胆管因胆汁淤积而扩张，而肝外胆管和胆囊因无正常胆汁充盈导致超声难以显示。当然若肿瘤浸润较广泛，破坏了肝外胆管亦难以显示，故正确答案是D。

[单选题]一名男童反复发作腹痛两年，右上腹部可触及包块，因近来出现黄疸而就医，超声检查见胆囊缩小，肝内胆管未见明显扩张，于胆总管部位可见8cm×6cm椭圆形囊肿，延至胰头，该囊肿与近端肝管相连，囊壁较厚，最可能的诊断为（）。

先天性胆总管囊肿

解析：因该囊肿和近端肝管相连，故诊断为先天性胆总管囊肿，故C为正确答案。

[单选题]胆囊沉积状物回声的出现，与以下哪一项无关（）。

嗜高脂饮食者

[多选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现有（）。

上腹痛

发热

黄疸

休克