正确答案: B

包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片

题目：股骨下1/3被砸伤患者，局部肿胀、疼痛、畸形，首先应进行的检查是（）

解析：局部肿胀，疼痛，畸形，可以明确骨折，进一步拍包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片以明确骨折移位情况。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]骨盆环由下列哪些结构构成（）

髋骨与骶尾骨

解析：髋骨的髂骨、坐骨、耻骨与骶尾骨共同构成了骨盆环，故C为正确答案。

[单选题]小腿Pilon骨折时受到的暴力类型为（）

垂直压缩

解析：小腿Pilon骨折是小腿骨折的一种特殊类型，其受到的暴力为垂直压缩。

[单选题]有关先天性髋脱位的检查，下列哪项在3岁患儿不宜采用（）

弹进弹出试验

解析：弹进弹出试验只适用于3周内新生儿，3周后软组织已较强壮，即使有脱位，弹进试验可为阴性，已不可靠，不宜采用。弹出试验更不能采用，有造成损伤可能，3岁小儿更不宜采用。

[单选题]男性，24岁，右示指中、末节掌侧切削伤6小时，局部软组织缺损1cm×2cm，肌腱外露，急诊清创后应采用（）

邻指带蒂皮瓣

解析：肌腱外露不适合游离植皮，邻指带蒂皮瓣较简单，对于小的手部软组织缺损较合适。

[单选题]骨与关节急性化脓性感染的诊断最有力的依据是（）

局部穿刺有脓性物

解析：骨与关节急性化脓性感染的诊断最有力的依据是局部穿刺有脓性物。高热，局部红肿疼痛，血白细胞数高，血沉快及全身情况差等均无特异性。

[多选题]恶性骨肿瘤的转移途径（）

血行转移

淋巴扩散转移

局部转移

种植性扩散

解析：恶性骨肿瘤的转移途径概括起来有三个方面：血行及淋巴扩散转移；局部扩散；种植性扩散。