[单选题]患者女,30岁。左腭部肿块2年,渐增大,表面部分呈浅蓝色,触诊为实性,无结节,压迫无退缩,无症状。最可能的诊断是()
正确答案 :C
黏膜表皮样癌
解析:黏液表皮样癌分为高分化和低分化两类,女性多于男性,发生于腮腺者居多。高分化者常呈无痛性肿块,生长缓慢。肿瘤大小不等,边界可清或不清,质地中等偏硬,表面可呈结节状。有时可呈囊性,表面黏膜呈浅蓝色,应与囊肿鉴别。此患者的症状与黏膜表皮样癌相似,所以C正确。多形性腺瘤没有表面浅蓝色的特征表现,故排除D。黏液囊肿好发于下唇及舌尖腹侧。囊肿位于黏膜下,表面仅覆盖一薄层黏膜,故呈半透明、浅蓝色小泡,状似水疱,质地软而有弹性,囊肿很容易被咬伤而破裂,故排除B;此患者无红肿热痛典型表现,排除E;所以此题选C。
[单选题]关于慢性复发性腮腺炎的叙述,哪项是错误的()
正确答案 :B
发生于儿童者极少自愈
[单选题]以耳垂为中心结节样肿块首先考虑为()
正确答案 :A
腮腺混合瘤
[单选题]患者,男,18岁。主因右侧下颌下区隆起半年就诊。检查:右侧下颌下区较对侧隆起,触诊柔软,与皮肤无粘连,不可压缩,穿刺抽出蛋清样黏稠液体,右侧口底未见明显隆起。治疗应首选()
正确答案 :E
摘除右侧舌下腺,右侧下颌下区加压包扎
[单选题]患者,45岁。右腮腺肿物发现2年,生长缓慢。腮腺造影侧位片显示腮腺内腺泡类圆形充盈缺损,充盈缺损周围可见半月形造影剂外溢,分支导管呈"抱球状"。可能的诊断为()
正确答案 :A
腮腺良性肿瘤
[单选题]患者,男,32岁。进食时左侧下颌下区肿胀、疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。检查:左侧下颌下腺导管开口处红肿,导管呈条索状,轻压腺体导管口有少量脓液流出。
正确答案 :
[单选题]患者,女,58岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大7年。触诊肿块界线清楚、活动,约5cm×4cm×3cm大小,表面结节状,中等硬度,与皮肤无粘连。
正确答案 :
[单选题]鉴别腺泡细胞癌中透明细胞选用()
正确答案 :B
淀粉酶
解析:淀粉酶用来标记唾液腺上皮细胞,可用来标记透明细胞型腺泡细胞,所以1题选B;细胞角蛋白是一种中间丝蛋白,主要表达于上皮细胞,有很高程度的组织特异性和分化特异性作用,可在鉴别腺泡细胞癌中透明细胞和鉴别未分化癌与恶性淋巴瘤选用,所以2选C;S-100表示S-100抗原,标记神经鞘、恶性黑色素瘤,所以A不选;myosin要用于标记血管和内脏平滑肌细胞以及肌上皮细胞,被认为是平滑肌较为特异和可靠的标志,有助于间叶肿瘤的诊断和分类,亦可用于乳腺肌上皮细胞的检测,有助于原位癌和浸润癌的区别,所以D不选;甲状腺球蛋白用来反映甲状腺功能,所以E不选。
[单选题]涎瘘主要发生在()
正确答案 :A
A.腮腺B.下颌下腺C.舌下腺D.唇腺E.腭部小涎腺
[单选题]涎石病90%以上发生于()
正确答案 :B
下颌下腺
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