正确答案:
题目:患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咯血,声嘶,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者,男性,34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年,抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。
[单选题]下列哪种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍().
肺纤维化
解析:限制性通气功能障碍由于肺脏扩张受限导致的通气功能障碍,常见原因有肺间质疾病:肺纤维化、肺水肿。肺脏占位:肺肿瘤、肺囊肿。胸膜病变:胸腔积液、气胸、胸廓畸形以及胸外疾病:如大量腹腔积液及神经肌肉疾病。
[单选题]患者,男性,20岁。奔跑后出现呼吸困难、喘憋。查体:双肺布满哮鸣音。最可能的诊断是().
运动性哮喘
解析:激烈运动是支气管哮喘常见诱因,该患者奔跑后出现呼吸困难,是否为突发自发性气胸?但查体双肺布满哮鸣音,不支持该诊断。是否为心源性哮喘?该患者为年轻男性,无心血管基础疾病史,因此最可能的诊断为C。