[单选题]溶血性输血反应可导致危险后果是

正确答案 ：D

以上均是

解析：溶血性输血反应发病机制主要是由于抗原抗体复合物触发由免疫介导的一系列病理生理过程。它主要是活化了三个相互关联系统,即神经内分泌系统,补体系统和血液凝固系统,导致了三个危险后果,也就是休克、弥散性血管内凝血和急性肾功能衰竭.

[单选题]关于溶血性输血反应后输血方面检查哪项是正确的

正确答案 ：D

以上均是

解析：溶血性输血反应后输血方面检查：核对配血试管的血标本，患者的血标本和血袋上的标签是否同型；复查血型：患者输血前后的血标本、血袋和配血试管的血均须作ABO和Rh血型鉴定；分别用患者输血前后的血清、红细胞与献血者红细胞、血清重作交叉配血试验，包括盐水介质、酶介质和间接抗人球蛋白试验；若发现患者血清中有某种不相合的抗体，应测定其效价，并在输血后10天左右再抽取患者血清测定抗体效价；取输血后患者红细胞作直接抗人球蛋白试验，在溶血反应发生时往往为阳性。

[单选题]关于细菌污染的输血反应的原因哪项是正确的

正确答案 ：D

以上均是

解析：细菌污染的输血反应主要原因是由于贮血袋,采血器具和输血器具消毒灭菌不严或破损；献血员采血部位及受血者输血部位的不洁和感染病灶；血液贮存过久及血液存放冷藏柜温度上升导致血制品变质。

[单选题]输血所致循环负荷过重最终导致

正确答案 ：A

急性肺水肿

解析：大量快速的输注血液制品极易造成循环负荷过重，最终导致急性肺水肿。在输血中或输血后1小时内突然心率加快、心音减弱、呼吸急促、端坐呼吸。亦常有烦燥不安、面色苍白、紫绀、皮肤湿冷、大汗淋漓、脉搏细弱、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，肺部先有哮鸣音，后有湿锣音，颈静脉怒张、X线显示肺水肿影象。少数患者可合并心律紊乱，严重者短时间内死亡。

[单选题]出现循环负荷过重应采取哪些措施

正确答案 ：D

以上均是

解析：治疗循环负荷过重应采取措施是：立即停止输血（输液）；取端坐位，双下肢下垂于床沿下，四肢用毛毯围着保暖；氧气吸入（湿化瓶内置50%酒精溶液）；使用镇静药吗啡或度冷丁，倘若有昏迷、休克和严重肺及支气管疾病者禁用；快速利尿但有休克应慎用；平喘药与强心药注射时应观察患者的心率和心律；血管扩张剂在使用药时密切观察血压情况，对发作同时伴有高血压者尤其适用。如血压下降，应立即停用；肾上腺皮质激素应用降低周围血管张力，减少回心血量和解除支气管痉挛；也可考虑静脉穿刺或切开放血，以减少过多的血容量。

[单选题]输血所致枸橼酸盐中毒可采取的治疗是

正确答案 ：B

静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙

解析：对输血所致枸橼酸盐中毒，可注射钙剂治疗，即输注ACD抗凝血1000毫升，从另一静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙10毫升。但当输血速度不超过每10分钟500毫升血，身体常可耐受而不必补钙。必须注意的是，在用钙剂治疗时，应严密观察血浆钙离子浓度和心电图变化，因为如钙剂过量，可发生高血钙症，同样会造成受血者死亡。

[单选题]输血所致氨血症临床特点有

正确答案 ：D

以上均是

解析：输血所致氨血症患者临床特点有精神紊乱、昏睡、昏迷体征，可出现扑翼样震颤、肌张力增高、键反射亢进，典型的脑电图改变。

[单选题]输血所致肺微栓塞，微聚物通常直径须小于

正确答案 ：A

170um

解析：血液贮存一段时间（大约为一周）后，白细胞、血小板和纤维蛋白可形成微聚物，它能通过孔径170um的标准输血滤器。微聚物输入机体后，可散布到全身微血管，造成栓塞现象。特别是大量输血时，许多微聚物循环到肺可导致肺微栓，造成肺功能不全及损害运氧能力。另外，实施心脏等体外循环手术时，输进的血液制品不经肺处理，这些微聚物直接到脑，导致脑栓塞发生。

[单选题]输血所致肺栓塞临床特点有下列哪项是错误的

正确答案 ：C

心率加快呈奔马律，P2

解析：输血所致肺栓塞临床症状取决于肺栓塞的范围和发作的急缓程度，如小栓塞，症状可轻微或不明显，仅有心率加快，胸闷气促，时有低热；稍大栓塞则有呼吸困难、呛咳、剧烈胸痛、咯血、烦燥，体检可出现紫绀、颈静脉怒张、两肺哮鸣音，心率加快呈奔S律，P2＞A2等。X线检查：小的多发性栓塞仅见支气管肺炎样弥漫的浸润阴影。稍大肺动脉栓塞则有肺内锲型阴影，尖端指向肺门，底部与胸膜相连，伴有胸腔积液。心电图检查：大栓塞时有肺型P波，微小栓塞则无明显改变。

[单选题]输血所致出血倾向主要原因是

正确答案 ：D

以上均是

解析：输血所致出血倾向主要原因是：患者在大出血时也损失大量血小板和凝血因子，剩余的血小板和凝血因子又在止血过程中被消耗；保存血中的血小板和不稳定凝血因子已部分或全部破坏，大量枸橼酸钠输入引起凝血时间延长；大量输液一部分凝血因子被稀释。

查看原题 查看所有试题