正确答案:

题目：上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后，咯血突然终止。出现气促、唇面发绀，烦躁不安、双手乱抓。查体：BP120／70mmHg，三凹征，双肺呼吸音减弱，HR120次／分，律齐。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女，25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。体格检查：昏迷，瞳孔缩小，流涎．多汗，呼吸急速，两肺布满湿啰音，心率减慢，呼气有刺激性大蒜味。

[单选题]男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。

[单选题]慢性肾衰竭氮质血症期患者的GFR（）

减少至正常的25％～50％

[单选题]慢性肾功能不全患者突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死，其死亡原因可能是（）

高钾血症

[单选题]不是肾前性急性肾衰竭诱因的是（）

双侧输尿管结石

[单选题]无尿是指24小时尿量（）

<100ml

[单选题]下面哪项属于淡水溺水的特点（）

血浆渗透压降低

解析：淡水为低渗液，进入血液循环引起血浆渗透压降低。海水含3．5％的氯化钠、大量钙盐和镁盐，可引起渗透压增加、高钙高镁血症。

[单选题]海水淹溺和淡水淹溺均会出现下列哪项改变（）

缺氧

解析：淡水和海水淹溺均引起全身缺氧并引起各种并发症。

[单选题]咯血患者下列哪项处理不合适（）

剧烈咳嗽者予哌替啶镇咳镇静

解析：少量至中量咯血患者可适当予镇静、镇咳治疗，但大咯血时一般不用镇咳，尤其是年老体弱、肺功能不全者不宜使用。禁用吗啡、哌替啶等，以免过度抑制咳嗽引起窒息。