• [单选题]一个地区多年所特有的天气情况称之为()
  • 正确答案 :B
  • B.气候


  • [单选题]病理性注意增强常见于()
  • 正确答案 :B
  • 偏执型精神分裂症

  • 解析:注意增强有两种:一种是注意指向外在的某些事物,例如,具有妄想观念的患者,常对自己妄想的对象过分的注意,包括他的一举一动,甚至某些细节都保持高度的怀疑和警惕,如偏执型精神分裂症患者。另一种是指向患者本身的某些生理活动,如神经症患者的疑病观念,这些患者常过分的注意自己的健康状态或那些使他忧愁的病态思维内容,其他任何事件都不易转移他们的注意力。注意的增强,可加强或促进精神症状的发展。

  • [单选题]某首次发作精神分裂症患者,服用利培酮治疗2个月后症状缓解,自知力恢复。家属询问继续服药的时间,下列哪项答复合适()
  • 正确答案 :B
  • 不少于2年

  • 解析:急性期治疗后,则进入巩固期治疗,疗程至少3~6个月,再进入维持治疗期。维持治疗旨在减少精神分裂症复发或症状波动。药物的维持剂量为最小有效剂量,减药过程需缓慢。首发患者维持治疗的时间一般在症状缓解后不少于2年,如果在一年的维持治疗时间内症状缓解彻底,病情无波动,自制力恢复,可以实行逐步减药或停药,但要告知患者及其家属复发的可能性及复发的早期症状,如有异常,立即与医生联系。如患者系复发,维持治疗时间要求更长。

  • [单选题]患者突然扑向正在疾驰的汽车轮胎下面,表示要投胎。此症状是()
  • 正确答案 :A
  • 病理性象征性思维

  • 解析:患者以一种很普通的概念、词句或动作来表现某些特殊的,除患者自己外旁人无法理解的意义,此种表现为病理性象征性思维。它是形象障碍与抽象思维之间的联想障碍,多见于精神分裂症。逻辑倒错性思维是以联想过程中逻辑的明显障碍为主要特征,其特点是推理过程十分荒谬,既无前提,又无逻辑证据,更突出的是逻辑推理古怪,不可理解,甚至是因果倒置,多见于精神分裂症,亦可见于偏执狂以及某些病态人格。诡辩症特点是认识内容空泛,缺乏现实意义和确切的根据,所议论的课题,常是一些想入非非的事情,患者却无限制的运用一些空洞缺乏意义的词句,长篇阔论,侃侃而谈,并不接受别人的批评和意见,给人一种牵强附会,似是而非,进行诡辩的印象,但语句的文法结构是正确的,这类症状多见于精神分裂症。思维松弛指患者的思维活动可表现为联想松弛,内容散漫,对问题的叙述不够中肯,也不很切题,缺乏一定的逻辑关系,以至使人感到交谈困难,对其言语的主题及用意也不易理解,严重时可以发展为破裂性思维。思维云集指患者脑中出现大量不属于自己的思维,不受患者意愿支配,强制地在大脑中涌现,好像外界的力量作用,伴有不自主感。有些患者思维与现实世界完全隔绝,这时称为非现实性思维,又称内向性思维。

  • [单选题]患者脑中出现大量不属于自己的思维,不受患者意愿支配,强制的在大脑中涌现,好像外界的力量作用。此症状为()
  • 正确答案 :A
  • 强制性思维


  • [单选题]精神分裂症患者,2年病期,坚持药物治疗,偶有疑心重,比如走在街上怀疑有人在议论他。余未见异常。()
  • 正确答案 :E
  • 精神分裂症残留型


  • [单选题]以下哪项是偏执型精神分裂症的表现特征()
  • 正确答案 :C
  • 妄想的范围逐渐扩大,有泛化趋势

  • 解析:精神分裂症偏执型多起病于30岁以后,常慢性起病。其突出的表现是妄想,妄想的范围逐渐扩大,有泛化趋势,内客荒谬,往往伴有幻听。情感、意志、言语和行为障碍不明显。这类患者较少出现显著的人格改变和衰退,但幻觉妄想症状可长期保留。情感喜怒无常是精神分裂症青春型的特点,此型多于青春期起病,起病急,进展快,以情感不协调为突出表现,情感肤浅幼稚,使人感觉傻气,扮鬼脸,恶作剧,言语内容不连贯,难以理解,行为不可预测,没有目的。这类患者常容易识别,因为他们的言语行为都很紊乱,无法进行有效沟通。

  • [单选题]患者女性,22岁,大学生。自诉近1个月来出现间歇性头胀不适,注意力不能集中,入睡困难并经常在早晨4点多就醒来,醒后难以入睡。同时觉得自己比不上别人,喜欢卧床,不愿去教室,说同学看不起她,说同学经常在说话时暗暗地贬低她。交谈时低着头,语音低,流泪,后悔自己不该来读大学而浪费了父母的钱。家属反映患者1个月来体重至少下降了3kg。此患者目前最可能的诊断是()
  • 正确答案 :C
  • 抑郁症


  • [单选题]患者男,21岁。因"夸大、多语多动与少语少动交替发作6年,再发话多、言行紊乱10天"入院。入院诊断:双相情感障碍Ⅰ型:躁狂发作。入院后,患者无法服从管理,有冲动伤人行为。请选择此时较佳的治疗方案()
  • 正确答案 :E
  • 肌内注射氟哌啶醇

  • 解析:对有明显自伤、伤人、兴奋躁动患者,宜迅速控制兴奋,防止发生意外。可采取人工冬眠常温治疗(氯丙嗪和异丙嗪各50mg肌内注射,每日1~2次)或肌内注射氟哌啶醇治疗(每日1~2次,每次5~10mg),与口服常规给药相比,显效更快。

  • [单选题]患者男,22岁,大学二年级学生。近1年来听课发呆,不作笔记,时有自语自笑,动作迟缓,吃一顿饭要1个多小时。患者5天前开始终日卧床,不说话,不吃饭。精神检查:意识清晰,卧床不动不语,针刺其身体无反应,肌张力增高,令患者张嘴,反把嘴闭得更紧,把患者肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变。躯体及神经系统检查无异常。
  • 正确答案 :

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